https://www.sirius-medical.com/knowledge/breast-biopszia-tű-technikák

Kiindulva a műtét utáni gyógyulás és a hosszú távú szövődmények -megelőzése - elkerülése érdekében"túl korai súly-támaszkodás-"és"elhanyagolja a sebellátást".Bár a biopsziás tű által okozott szúrásnyom nagyon kicsi, mégis nyílt sebről van szó. Ha a beteg nem tartja be a helyes posztoperatív irányelveket, az fertőzéshez, késleltetett gyógyuláshoz vezethet, és még a következő képalkotó nyomon követést is befolyásolhatja-. Ezért a"elkerülés"a posztoperatív időszakban ugyanolyan fontos.

1. Kerülje a nehéz tárgyak felemelését

A műtétet követő 24 órán belül kerülje a nehéz tárgyak emelését vagy a felső végtag megerőltető mozgását. A biopszia után a punkciós traktusban lévő fibrin embólusok még nem tapadtak meg szilárdan, és a helyi szövet ödémás stádiumban volt. Ha a beteg azonnal felemelne nehéz tárgyakat (például bevásárlószatyrokat, gyerekeket), mellkastágító gyakorlatokat végzett, vagy nagy karlendítéseket végezne, az a mellizom és a mellszövet között relatív elcsúszást okozna, és meghúzná a még -be nem gyógyult szúrópályát, ami nagy valószínűséggel késleltetett hematómát vagy szerómát idéz elő. Különösen azoknál a betegeknél, akik nagyobb átmérőjű (például 8G) vákuum{6}}rásegítéssel ellátott forgóvágótűt használnak, a bent kialakult üregek feltöltéséhez hosszabb időre van szükség. Javasoljuk, hogy a betegek a műtét után legalább 24 órát pihenjenek, és kerüljenek minden olyan műveletet, amely az érintett kar erőkifejtését igényli. Az első héten kerülje az úszást, a teniszezést, a jógát vagy minden olyan tevékenységet, amely a felső végtagok jelentős mozgását igényli.

2. Kerülje a fürdőzést

Kerülje a fürdést vagy a seb túl korai áztatását a műtét után. Bár a modern biopsziás matricák bizonyos vízálló tulajdonságokkal rendelkeznek, nem garantálják a 100%-os tömítést. Az eljárást követő 24-48 órán belül a szúrás helyének teljesen száraznak kell lennie. A zuhanyozás során a víz áramlásából származó nyomás és a testmosó kémiai komponensei áthatolhatnak a tűlyukon, és fertőzéshez vezethetnek.

A helyes eljárás a következő: A műtét után 48 órán belül nedves törülközővel törölje át a testet, elkerülve a szúrás helyét. 48 óra elteltével, ha nincs bőrpír, duzzanat vagy váladékozás, új vízálló kötést alkalmazhat, majd gyorsan lezuhanyozhat. Mosás után azonnal távolítsa el a kötést és fertőtlenítse jodoforral. Ne fürödjön kádban, ne ázzon meleg forrásokban, és ne menjen szaunába, amíg a tűlyuk teljesen be nem záródik (ez általában 3-5 napig tart).

3. Kerülje a forgácsok megkarcolását vagy felszakítását

Amikor a seb gyógyulni kezd, viszketés lesz, és vékony varasodás képződik. Ez egy normális gyulladásos reakció. Egyes betegek azonban nem tudnak ellenállni a varasodás eltávolításának vagy erőteljes dörzsölésének. Ez a viselkedés megzavarja a mögöttes hámsejtek mászását, aminek következtében a seb újra megnyílik, és még nyomott heg is keletkezik.

Ami még súlyosabb, hogy ha kis mennyiségű vér gyűlik fel a varasodás alatt, akkor erőszakos lehúzása a vérrög leesését okozhatja, ami másodlagos vérzéshez vezethet. A helyes megközelítés az, ha hagyjuk, hogy a varasodás természetes módon hulljon le. Ha a viszketés elviselhetetlen, enyhe hideg borogatáshoz hideg törölközőt alkalmazhat, vagy az orvos tanácsát követve kenhet be egy kis mennyiségű antibiotikus kenőcsöt.

4. Kerülje a nagy-intenzitású képalkotó vizsgálatokat

Kerülje a nagy{0}}intenzitású képalkotó vizsgálatok ismételt elvégzését röviddel a műtét után. A biopszia után kis mennyiségű gáz, hematóma vagy szövetreaktív ödéma lesz a szúrásos traktusban. Ezek a változások nagy-visszhang vagy nagy-sűrűségű területként jelennek meg ultrahangon vagy mammográfián, és néha átfedhetik az eredeti léziót, ami téves megítéléshez vezethet."hamis pozitív"vagy"elváltozás megnagyobbodása".

Ezért a rutin műtét utáni{0}}követő képalkotást (például hathavonta végzett ultrahangvizsgálatot) a biopszia után legalább egy hónappal el kell végezni. Az idő előtti vizsgálatok nem csak csekély jelentőségűek, de szükségtelen szorongást is okozhatnak. Ha sürgős újra{3}}vizsgálatra van szükség, elengedhetetlen, hogy tájékoztassa a radiológust a biopszia pontos idejéről és helyéről, hogy differenciáldiagnózist tudjon felállítani.

Összegzés

A biopsziás tű munkája nem ér véget a kivonás pillanatában. Az igazi"javítási projekt"most kezdődött. A műtét után a betegeknek kerülniük kell a túl korai súlyhordozást, a sebet szárazon kell tartaniuk, tiszteletben kell tartaniuk a természetes gyógyulási folyamatot, és ésszerűen kell beosztani a nyomon követési időt-. Ez a legnagyobb felelősség saját egészségükért. Ezek a látszólag nehézkes óvintézkedések pontosan a kulcsa a biopszia sikerének és a hosszú távú szövődmények megelőzésének.