Spinális epidurális technika?

Az epidurális érzéstelenítés egyszeri epidurális érzéstelenítésre és folyamatos epidurális érzéstelenítésre osztható, gyermekek és felnőttek egyaránt használhatják. Alkalmas végbélműtétre és hosszabb műtéti idejű végbélműtétre, mint pl. anoplasztika stb.

Műtét módja: A beteg oldalsó decubitus pozíciót vett fel, derékkal vissza a hátsó ívre, két térddel a hasfalhoz. A kiválasztott csigolyaközi tér felső és alsó tövisnyúlványainak felezőpontjában piculust készítenek, majd függőlegesen behúzzák a tűt, és a tűbe való bejutás közben kis mennyiségű gyógyszert fecskendeznek be, amíg a ligamentum flavum (az ellenállás növekszik) kilép a tűből, és kiválasztunk egy valamivel vastagabb tűt, amelyet a piculusból behelyezünk a ligamentum flavumba, és kilép. A kanálfej epidurális szúró tűjét a tű szeme mentén szúrják be. A ligamentum flavum elérésekor az ellenállás jelentősen megnő, a tűmagot kihúzzák, és egy kis üvegcsövet csatlakoztatnak. Töltse fel kis mennyiségű izotóniás sóoldattal. Ezután ellenőrizze az ellenállást, miközben lassan lép be a tűbe a forgásirányban. A ligamentum flavum áthatolásakor az ellenállás hirtelen eltűnt, és egy kis sóoldatot lélegeztek be, jelezve, hogy a hegy bejutott az epidurális térbe. Az üvegcsövet eltávolították, a fecskendőt csatlakoztatták, majd visszaszívták az agy-gerincvelői folyadékot és a vért. Megerősítették, hogy a cerebrospinális folyadék az epidurális térben van, az erek és a subarachnoidális tér nem tévedtek be. Ha egyetlen epidurálist választanak, a gyógyszer beadható. Folyamatos epidurális érzéstelenítés kiválasztásakor a műanyag katétert behelyeztük a tűbe, hossza 3 cm volt a tű hegyén túl, a szúró tűt kihúztuk, a műanyag katétert megtartottuk a rögzítéshez, és a gyógyszert a katéteren keresztül juttattuk be. a művelet igényei szerint különböző időpontokban. Az eljárás után a katétert eltávolították. A leggyakrabban használt érzéstelenítő gyógyszerek a következők: 2 százalék lidokain, 0,5 százalék bupivakain egyenlő mennyiségben, adjunk hozzá egy kis mennyiségű adrenalint.