Semilunáris ganglionblokk terápia

A trigeminus neuralgia félhomályos ganglionblokkolással történő kezelését széles körben alkalmazzák itthon és külföldön. Az évek során ez az injekciós terápia hatékonynak bizonyult. Valóban véglegesen gyógyítja a trigeminus neuralgiát. Nehezen elsajátítható injektálási technológiája miatt azonban elsősorban a szúrási művelet pontossága nehezen megfogható, ezért a terápiás hatás technikánként erősen változó. Az idegkárosító gyógyszereket, mint például a glicerint, vízmentes etanolt, fenolos oldatot, doxorubicint, doxorubicint és adriamicint a koponyaüregben lévő félholdcsontba fecskendezték a foramen ovalison keresztül, hogy blokkolják a trigeminus ideg második, harmadik vagy akár mindhárom ágát. hosszú távú blokkoló hatás elérése. A kezelhetetlen trigeminus neuralgia, a maxillofacialis rákos fájdalom és a posztherpetikus fájdalom kezelésére alkalmazzák.

Kezelési javallat 1. Ez az injekciós terápia minden súlyos és makacs trigeminus neuralgiában szenvedő beteg számára alkalmas, különösen idősek és gyenge, valamint krónikus betegek számára, akiknél a craniotomia ellenjavallt. 2. A trigeminus neuralgia a második, harmadik, első, két vagy mindhárom ágban egyszerre érintett, a perifériás ágblokk pedig hatástalan. 3. Makacs arc posztherpetikus trigeminus neuralgia.

Szövődmények Egyes szövődményeket félholdcsonti ganglionblokk okozhat, amelyek többsége a pontatlan szúrási irány (hangszeres pozicionálás nélküli kéz nélküli szúrás), vagy a tű túlzott mélysége a közeli erekbe, agyidegekbe és szövetekbe, ill. a nagy dózisú etanol (kórházunkban használt biztonságos gyógyszer -- orvosi nagy tisztaságú glicerin) a szubarachnoidális térbe áramlik és károsodást okoz. A szövődmények aránya nagyon alacsony. A semilunáris ganglionblokk legtöbb szövődménye erőfeszítéssel elkerülhető.

A fő szövődmények a következők voltak: szenzoros veszteség vagy rendellenesség a blokk területén; Vertigo szindróma; Rágási nehézség; Agyi idegkárosodás; Ipsilaterális keratitis, szaruhártyafekély stb.

Az injekciós terápia és a craniotomia közötti kapcsolat kiegészíti egymást. A trigeminus neuralgia sebészeti kezelése az elmúlt években ritkasággá vált. Alkalmas craniotomiás betegeknek, első injekciós kezelésnek kell lennie, ahol a koponyavágás nem sikerült, vagy nem jó a műtéti kezelés hatása, vagy a betegek műtét utáni kiújulása esetén az injekciós terápia is jó hatású lehet.