Tudományos bizonyítékok és klinikai adatok a mikrotűzés hatékonyságáról

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

"Vanmikrotűzéshatékony?" Ez az alapvető kérdés, amelyet minden, a kezelést fontolgató fogyasztó és gyakorló orvos feltesz. Ennek megválaszolásához félre kell tennünk a marketingretorikát, és vissza kell térnünk az Evidence{1}}Based Medicine (EBM) keretébe, hogy alaposan megvizsgáljuk a meglévő tudományos kutatásokat és klinikai adatokat.

A bőrgyógyászatban és az orvosesztétikában végzett randomizált kontrollált kísérletek (RCT) kiváló minőségű bizonyítékokat hoztak{0}, amelyek alátámasztják a mikrotűzés hatékonyságát. A szisztematikus áttekintést aAz American Academy of Dermatology folyóirata21, több mint 800 alany bevonásával végzett RCT-vizsgálat kimutatta, hogy a mikrotűzés 50-80%-os javulást ért el az aknés hegesedésben, jelentősen felülmúlva a placebót és a helyi gyógyszeres csoportokat. Egy másik, az arcfiatalítással foglalkozó tanulmány azt találta, hogy három mikrotűs kezelés után az alanyok bőrfeszessége 35%-kal nőtt, a ráncok mélysége pedig 25-40%-kal csökkent, a javulás pedig stabil maradt a 6- hónapos követés során.

A hatékonyságot nemcsak a szubjektív észlelés, hanem az objektív szövettani bizonyíték is alátámasztja. A bőrbiopsziás elemzések azt mutatják, hogy a mikrotűzés körülbelül 20%-kal növeli az epidermális vastagságot, és jelentősen megnöveli a kollagén és elasztin rostok sűrűségét a dermisben. Ennek az az oka, hogy a mikrotűk által kiváltott szabályozott mikro-sérülések aktiválják a bőr seb-gyógyító mechanizmusait, beindítva a fibroblasztok proliferációját és a kollagén átalakulását. Ez az endogén regeneratív hatás különbözteti meg a mikrotűzést az egyszerű gyógyszeradagolástól.

A pigmentbetegségek területén a mikrotűző és fényesítő szereket alkalmazó kombinált terápiák kiváló eredményeket mutattak. Egy melasmával kapcsolatos prospektív tanulmány kimutatta, hogy a tranexámsav bejuttatásával kombinált mikrotűzés három hónap után 52%-kal csökkentette a Melasma Area and Severity Index (MASI) értékét, míg a kontrollcsoportban csak 18%-kal, amikor a tranexámsavat önmagában alkalmazták. Úgy tűnik, hogy a mikrotűlés csökkenti a relapszusok arányát refrakter melasma esetén.

A hatékonyság azonban nem abszolút; nagymértékben függ a jelzések kiválasztásától és a működési szabványosítástól. Súlyos atrófiás hegek esetén az egyszeri-menet eredményei korlátozottak, általában 3-5 alkalomra van szükség az optimális eredmény eléréséhez. Aknés vagy bőrfertőzésben szenvedő betegeknél a mikrotűzés nemcsak hatástalan, de súlyosbíthatja is az állapotot. Ezenkívül a kezelő készsége közvetlenül befolyásolja az eredményeket,{6}}a nem megfelelő tűhossz, az egyenetlen nyomás vagy a nem megfelelő sterilizálás veszélyeztetheti a hatékonyságot vagy komplikációkat okozhat.

A jelenlegi bizonyítékok alapján felelősségteljesen megállapíthatjuk: megfelelő indikációk esetén és szakképzett szakemberek által végzett mikrotűzés biztonságos és hatékony módszer. Nem csodaszer, de hatékonysága a hegek felülvizsgálatában, a bőrfiatalításban és a transzdermális gyógyszeradagolásban tudományosan igazolt.