Az újrafelhasználható trokár tűk-utáni kezelése: tisztítás, fertőtlenítés, sterilizálás és a műszer karbantartási gyakorlatai

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

Az újrafelhasználható fém trokártűk (SUS304/SUS316L anyag) életciklus-kezelése szigorú újrafeldolgozási protokollon alapul. A nem megfelelő kezelés nemcsak keresztfertőzési kockázatot (hepatitis B, HIV, prionok) okoz, hanem a műszerek korrózióját, a tömítőszelepek elöregedését és az elzáróelem eltompulását is, ami közvetlenül befolyásolja a későbbi használat biztonságát.

Azonnali posztoperatív előkezelés (legkritikusabb):​ Közvetlenül a műtét után, mielőtt visszatérne a Központi Steril Ellátó Osztályra (CSSD), a bozótápolónőnek be kell öntöznie a kanül lumenét enzimes tisztítóoldattal, és át kell áztatnia az obturátort, hogy eltávolítsa a vért, a szövettörmeléket és az elektrokauteres leválást-, amint a fehérjék megszáradnak és biofilmeket képeznek, a rutinszerű tisztítás rendkívül nehézzé válik. Szállítás közben tartsa nedvesen a műszereket, vagy fedje le speciális géllel.

CSSD fogadása, szétszerelése és tisztítása:​A CSSD-be érkezéskor először ellenőrizze a nyomon követhetőséget, majd teljesen szerelje le az elzárót, a kanült, a szilikon tömítőszelepet, az átalakító sapkákat és a szűkítőket. Mivel a kanül egy hosszú, keskeny üreges cső, speciális, több-enzimes tisztítóoldatba mártott csőkefékkel kell súrolni az egészet, majd ultrahangos tisztítást kell végezni; manuálisan dörzsölje meg az obturátor hegyét, ügyelve arra, hogy a hegyet védje az ütésektől; puha kefék megtisztítják a tömítőszelep ráncait, ahol a szennyeződés megbújik. Tisztítás után öblítse le tisztított vízzel, végezzen termikus fertőtlenítést 95 fokon vagy vegyszeres fertőtlenítést, majd szárítsa meg.

Sterilizálási módszer kiválasztása:​A magas-hőmérsékletnek-álló fémalkatrészek esetében az elővákuumos gőzsterilizálás az első választás (132-134 fok, 4 perc vagy nagyobb). A polimer tömítőgyűrűkkel ellátott rozsdamentes acél trokárok esetében ellenőrizze a gyűrű hőmérséklet-tűrését, -a nem hőálló-aknak etilén-oxiddal (EO) vagy alacsony hőmérsékletű hidrogén-peroxidos plazmasterilizálást kell használniuk. Soha ne használjon glutáraldehid áztatást önmagában a sterilizálás helyettesítésére. Az eldobható trokárokat soha nem szabad újra felhasználni, és orvosi hulladékként kell kezelni.

Funkcionális ellenőrzés és hulladékmeghatározás:​Minden adag használat előtt ellenőrizze-①, hogy az obturátor hegyén vannak-e felgördült élek, nincsenek-e repedések vagy nyilvánvaló tompaság (az eltompultság növeli a szúrásállóságot és a szövetkárosodást; ajánlatos korlátozni a használatok számát, vagy rendellenes érzés esetén visszavonni); ② A kanül belső falán vannak-e karcolások, deformáció vagy menetkopás; ③ A szilikon tömítőszelep jó rugalmassággal rendelkezik-e, nincs-e repedés, és megfelelő-e a légtömörsége zárt állapotban (nyomás{1}}tartási teszt inszufflátorhoz csatlakoztatva); ④ Az obturátor és a kanül közötti illeszkedési hézag megfelelő-e-mind a túlzott lazaság, amely légszivárgást okoz, mind a túlzott tömítettség, amely behelyezési nehézségeket okoz, indokolja a leállítást. Hozzon létre használati naplót, amely rögzíti a tisztítást, a sterilizálást, a használati számlálást és a meghibásodásokat.

A szabványosított újrafeldolgozás meghosszabbítja a drága, újrafelhasználható műszerek élettartamát, csökkenti a műtétenkénti rejtett költségeket, és a kórházak akkreditációs fertőzés-ellenőrzési záradékainak alapvető vizsgálati eleme.