Idegblokk érzéstelenítő tű

Az idegblokk a klinikákon elterjedt érzéstelenítési módszer, amelyet egyes betegségek kezelésében is alkalmaznak.

Főleg idegtörzs (ideg ulnaris, femoralis ideg stb.), idegfonat (fonat brachialis, nyaki plexus stb.) és ganglion (csillag ganglion) blokk.

Gyakori jellemzők: helyi érzéstelenítők befecskendezése a megfelelő ideg (plexus) köré, az idegimpulzusok vezetésének átmeneti gátlása, átmeneti érzés- és/vagy motoros funkcióvesztés a beidegzett területen, fájdalomcsillapítás és izomlazítás műtéthez vagy fájdalomcsillapításhoz.

Az anatómiai elhelyezkedés és eloszlás eltérései miatt az idegblokk (plexus) okozta szövődmények és mellékhatások is eltérőek az egyes részeken.

Mivel az idegek (plexus) elhelyezkedését és lefutását nem könnyű pontosan meghatározni a testfelületen keresztül, a punkció többnyire klinikai tapasztalatokon alapul, így a kevesebb tapasztalattal rendelkező aneszteziológusok sikeressége viszonylag alacsony, a szövődmények előfordulása pedig viszonylag magas. , különösen ismételt különböző érzéskeresés és ismételt szúrás esetén. Valószínűbb, hogy károsítja a környező szöveteket, mint például a sérült erek által okozott vérzést, a környező szövetek és szervek hematómáját és összenyomódását, vagy a mellhártya szúrását, ami légmellhez, tüdőkárosodáshoz, valamint helyi érzéstelenítő mérgezéshez és egyéb súlyos szövődményekhez vezet.

Az idegi (plexus) blokk sikerességének javítása és a szövődmények előfordulásának csökkentése érdekében több éves klinikai feltárás folyt, így a szúrási pontok kiválasztása a műtéti hely szerint a plexus brachialis blokád során, a magas ill. az intermuscularis sulcus alacsony megközelítése, a subclavia megközelítés, a subcoracoid folyamat, a paracoracoid folyamat és a coracoid brachialis tér megközelítés. Az első borda felszíni pozicionálása, egy injekció többszöri befecskendezése, folyamatos vagy többszörös blokkkombináció stb. A nyaki plexus blokkot módosított C4 transzverzális egypontos módszerrel végeztük, intermuscularis sulcus magas fej punkciójával és így tovább. Az utóbbi években az idegtörzs (plexus) felszíni lokalizációját neurostimulátorral alkalmazták a klinikán, és némi tapasztalat is gyarapodott. Ezek a módszerek segítenek javítani a szúrás sikerességi arányát, de időnként még mindig előfordulnak érzéstelenítési szövődmények. A szövődmények okai közé tartozik a szakképzetlen vagy hibás műtét, a szúrási megközelítés helytelen megválasztása és a beteg anatómiai rendellenességei.