Mi a jelentősége a pleurális folyadékgyülemnek, és miért okoz a tüdőrák pleurális folyadékgyülemet?

A pleurális folyadékgyülem néven is ismert nagyon gyakori betegség, a pleurális folyadékgyülem több száz oka lehet, beleértve a légúti betegségeket, de olyan szisztémás betegségeket is beleértve, mint a cirrhosis, vesebetegség, szívelégtelenség, immunrendszeri betegségek, parazita fertőzések és hamar. A gyakori légúti etiológia főként a következőket tartalmazza: rosszindulatú daganatok pleurális áttétje, tuberkulózisos mellhártyagyulladás, a pleurális üreg bakteriális fertőzése. A tüdőrák és a tuberkulózisos mellhártyagyulladás a két leggyakoribb betegség. Amikor a tüdőrák pleurális metasztázisában pleurális folyadékgyülem jelenik meg, az már előrehaladott stádiumban van, és a betegség prognózisa nem jó. Nagy klinikai jelentőséggel bír a pleurális folyadékgyülem természetének azonosítása. Hogyan lehet megkülönböztetni a jóindulatú és rosszindulatú pleurális folyadékgyülem, elsősorban a vizsgálat utáni kivonat pleurális folyadékgyülem, megteheti a pleurális biopsziát, ha feltételek. A pleurális folyadékgyülem jó és rossz tulajdonságai megkülönböztethetők színe, átlátszósága, fehérjetartalma, a pleurális folyadékgyülem sejtek száma és osztályozása, a tumormarkerek kimutatása, a pleurális folyadékgyülem növekedési üteme, a kezelésre adott válasz és egyéb tulajdonságok és jellemzők alapján. Ezért a pleurális folyadékgyülem vizsgálata elengedhetetlen módszer a pleurális folyadékgyülem diagnosztizálására és kezelésére. A rosszindulatú pleurális folyadékgyülem a tüdőrákos betegek gyakori szövődménye, és a tüdőrákos betegek 50 százalékánál lesz pleurális folyadékgyülem a betegség lefolyása alatt. Gyakran okoz légszomjat, mellkasi fájdalmat, köhögést és egyéb tüneteket, súlyos esetekben pedig légzési és keringési zavarok jelentkezhetnek. A tüdőrákban kialakuló pleurális folyadékgyülem közvetlen lehetséges okai a következők: 1. A tumor pleurális metasztázisából eredő vaszkuláris permeabilitás növekedése és a mellkasba behatoló fehérje mennyisége meghaladja a visszaszívódás mértékét; 2. 2. A daganatkompresszió vagy a nyirokerek elzáródása és a nyirokfolyadék visszafolyásának elzáródása vagy a mellkasi csatorna elzáródása a rákos pleurális folyadékgyülem kialakulásának fő mechanizmusa; 3. Hörgőkompresszió, ami csökkent tüdőtérfogatot és csökkent intrathoracalis nyomást eredményez; 4. A perikardiális tamponád növeli az erek hidrosztatikus nyomását, ami folyadékszivárgáshoz vezet. A közvetett okok a következők lehetnek: 1. Hipoproteinémia; 2. Obstruktív tüdőgyulladás; 2. 3. Endokrin rendellenességek.