A szubarachnoidális blokk punkciós érzéstelenítő tű fiziológiai hatása

(1) Idegblokk

1. A helyi érzéstelenítők szubarachnoidális térbe történő befecskendezése után a blokk első, utolsó és kiterjedése is eltérő az idegek eltérő vastagsága miatt.

2, a szimpatikus ideg a legkisebb, a leggyorsabb blokk és a legmagasabb sík; Az érzőideg a második, a blokk késik, a sík magasabb; A motoros ideg a legnagyobb, a legújabb blokk, a sík pedig a legalacsonyabb.

(2) A vérnyomásra gyakorolt ​​hatás

3. Ha a blokk síkja meghaladja a 4. mellkast, a szív szimpatikus rostjainak blokkolása miatt a szívfrekvencia lelassul, a perctérfogat csökken és a vérnyomás csökken.

4. Különösen hipovolémiás betegeknél, időseknél és vénás visszatérési zavarban (terhesség) szenvedőknél fordul elő.

(3) A légzésre gyakorolt ​​hatás

1. Az alacsony subarachnoidális blokk nincs hatással a gázcserére.

2. Amikor a sík a mellkas felé emelkedik, a bordaközi izmok fokozatosan lebénulnak, ami a rekeszizom kompenzációja miatt nem befolyásolja az általános betegek légzési funkcióját, de a rossz légzésfunkciós tartalékkal rendelkezőkre (elhízottakra) súlyos hatással lesz. , gyenge).

3, a bordaközi izom és a hasizom bénulása gyenge köhögést okozhat a betegnek.

(4) A máj- és veseműködésre gyakorolt ​​hatás

A subarachnoidális blokk során a vese perfúziója fokozódhat a vese értágulata miatt. Ha az érzéstelenítést nem megfelelően kezelik, rövid ideig tartó hipotenzió fellépése csökkentheti a máj és a vese perfúzióját.

(5) A méhösszehúzódásra gyakorolt ​​hatás

Amikor az érzéstelenítési sík a mellkas 10 alatt van, a nyaki izmok ellazulnak és a méh izmai megerősödnek. Ha a sík a 6. mellkas felett van, a méhizmok is korlátozottak. Ha hosszú ideig fennáll a hipotenzió, az összehúzódást gyengíthet.