Mi az az eldobható trokár készlet? A szerkezet és a működési elvek teljes elemzése

https://www.lookmedchina.com/resources/disposable-laparoszkópos-trocar.html

A minimálisan invazív sebészet területén a „Dhasználható laparoszkópos TrocaAz r Set" (közismert nevén eldobható trokár vagy port készlet) minden laparoszkópos eljárás nélkülözhetetlen átjáró eszköze. Alapvető küldetése, hogy lezárt, stabil és újrafelhasználható munkacsatornát hozzon létre a hasfalon keresztül, amely lehetővé teszi a laparoszkópos kamerák, fogók, ultrahangos szikék és egyéb tűzőeszközök szabad be- és kimozgatását. Ezzel egyidejűleg a tömítőszelepen keresztül mesterséges pneumoperitoneumot tart fenn (jellemzően 12-15 Hgmm CO₂ nyomáson), így a sebész számára tiszta és kiterjedt működési látómezőt biztosít.

A szabványos eldobható trokár készlet jellemzően három fő összetevőből áll: az obturátorból (szúró kúp/mag), a kanülből (köpenycső) és a zárósapka szerelvényből (tömítőrendszer). Az obturátor hegy éles pengéjű, tompa kúpos vagy penge nélküli tágító típusban kapható, és kezdetben a hasfal szövetének különböző rétegeibe való behatolásra szolgál. A kanül a testben marad, mint műszercsatorna; külső fala gyakran spirális csúszásgátló-textúrákkal vagy tüskékkel van ellátva, hogy javítsa a hasfal rögzítését és megakadályozza az intraoperatív elcsúszást. A tömítősapka-szerelvény egy gáztömör szelepet (kacsacsőr/csappantyús szelep) és egy szilikon dinamikus tömítőgyűrűt tartalmaz, amely lehetővé teszi különböző átmérőjű műszerek behelyezését és eltávolítását a pneumoperitoneum sérülése nélkül. Egyes csúcskategóriás készletek befúvó csapot is tartalmaznak, amely közvetlenül csatlakozhat a befúvóhoz, hogy bejusson vagy kibocsásson CO₂-t, és passzívan kiengedi a felesleges gázt vagy folyadékot.

Ami az anyagokat illeti, a jó-minőségű eldobható trokárkészletek általában orvosi-minőségű, 304/316L-es rozsdamentes acélt használnak a kanül belső magjához vagy erősítőgyűrűihez, míg a héjak és a tömítőelemek orvosi-minőségű polikarbonátból (PC), ABS-gyantából, nylonból, kiváló biokompatibilitást és folyékony szilíciumból készülnek. A kanül belső felületét elektropolírozásnak vetik alá, hogy tükörszerű simaságot érjenek el (Ra < 0,4 μm), ami nagymértékben csökkenti a súrlódási ellenállást a műszer behelyezése és kihúzása során. Az obturátor átlátszó hegyén gyakran nagy áteresztőképességű műszaki műanyagokat, például Makrolon 2458-at vagy Lexan HP1-et használnak, amelyek buborék--és süllyedés-

Klinikailag a leggyakrabban használt átmérők az 5 mm-es (megfigyelőnyílások és a finom műszercsatlakozók), a 10/11 mm-es (a fő kameracsatorna) és a 12 mm-es (nagy tűzőgépek vagy mintavételezés), néhány összetett eljárásnál pedig 15 mm-t használnak. A hosszúságok többnyire 75-150 mm között mozognak, és a páciens hasfalvastagsága (BMI) alapján kell kiválasztani. A tolerancia ellenőrzése szigorú, eléri a ±0,01 mm-t, amely biztosítja a kompatibilitást a különböző importált és hazai laparoszkópos műszerekkel.

A hagyományos újrafelhasználható fém trokárokhoz képest az eldobható trokárkészleteket etilén-oxiddal (EO) sterilizálják a gyárban, és a csomagolás felbontása után használatra készek. Ez teljesen kiküszöböli a nem megfelelő tisztítás által okozott-keresztfertőzés rejtett kockázatát. Ezen túlmenően minden szúrócsúcs állandó élességet biztosít, a tömítőgyűrűk pedig megőrzik rugalmasságukat, mintha vadonatújak lennének, hatékonyan csökkentve a tompa hegyre kifejtett túlzott erő által okozott véletlen szervkárosodást. Következésképpen a hazai és nemzetközi II. és III. osztályú orvostechnikai eszközök regisztrációi beépítették az eldobható laparoszkópos trokárokat az YY/T 1710-2020 szabványrendszer szabályozási keretébe.

A beszerzést végző személyzet, orvostanhallgatók vagy forgalmazók számára, akik még nem ismerik a minimálisan invazív sebészeti műszereket, az eldobható trokárkészlet „háromságos” szerkezetének megértése{0}}az obturátor felelős a bejutásért, a kanül nyitva marad, hogy nyitva tartsa az ajtót, és a tömítőszelep fenntartja a nyomást-az előfeltétele a klinikai kiválasztásának és alkalmazásának további elsajátításának. A következő cikkek több szempontból is-mélyreható értelmezést nyújtanak, beleértve a klinikai elrendezést, a kiválasztási összehasonlításokat, a gyártási folyamatokat, a fertőzések elleni védekezés értékét, a gazdasági elemzést és a jövőbeli trendeket.