Mi az a lépszúró tű

Cél A CO2 digitális kivonásos angiográfia (CO2-DSA) biztonságosságának és megvalósíthatóságának értékelése a portális véna finom tűs léppunkciója esetén. Módszerek Hét felnőtt fehér nyulat hasítottunk ki laparotomiával általános érzéstelenítés alatt, hogy feltárjuk a lép farkát. A 4,5 IV-es tűt körülbelül 1 cm mélyen átszúrtuk a lép parenchymába, és CO2-DSA-t (2 ml/s, 10 ml) végeztünk a portális angiográfiás képek értékelésére. A szúró tű eltávolítása után figyelje meg a szúrás helyének vérzési állapotát a koaguláció érdekében. Az állatokat ezután leöltük, és a lépet eltávolítottuk bruttó és szövettani vizsgálat céljából. Eredmények A CO{8}}DSA kimutatta a fő portális vénát, a májban a 3-4. fokozat feletti ágakat, a fő lépvénát, a felső mesenterialis véna fő és néhány ágát, valamint az intrahepatikus portális vénát kb. ~ 3 perc fejlesztés. Az egyik nyúlnál a lép- és a vesevénákon áthaladó CO2-forgalom hatására a bal vesevéna és a vena cava inferior fejlődött ki. A szúrt tű eltávolítása után kis mennyiségű vér szivárgott ki a szúrás helyén, ami 3-5 perc múlva automatikusan leállt. Nem észleltek CO2 túlcsordulást, szubkapszuláris szövetszakadást vagy léphematómát egyetlen állatnál sem. A lépkapszula mikroszkópos vizsgálata szubkapszuláris hematóma nélkül teljes volt. Következtetés A portális véna finom tűszúrása a CO{16}}DSA kivitelezhető, biztonságos és hatékony. Normál felnőtt nyulakban előfordulhat, hogy a CO2 a lép- és a vesevéna forgalom révén a bal vesevénát és a vena cava alsó részét fejleszti.