Mi az? Egy teljes gerinctű?

Nov 15, 2022

A teljes spinális érzéstelenítés az epidurális érzéstelenítés legsúlyosabb szövődménye, ami főként abból adódik, hogy az epidurális punkció során a szúró tű a subarachnoidális térbe téved, és nem észlelhető. Mivel az epidurális blokádhoz szükséges helyi érzéstelenítő mennyisége jóval nagyobb, mint a szubarachnoidális érzéstelenítéshez, a teljes spinális érzéstelenítést az okozza, hogy túl sok helyi érzéstelenítőt fecskendeznek be a subarachnoidális térbe. A páciens perceken belül légzésleállást, vérnyomásesést vagy akár eszméletvesztést is tapasztalhat, ami szívleálláshoz vezethet, ha nem észlelik vagy kezelik megfelelően. A teljes spinális érzéstelenítés az epidurális érzéstelenítés legsúlyosabb szövődménye. A teljes spinális érzéstelenítés megtörténte után azonnal mesterséges lélegeztetést kell végezni, gyors folyadékinfúziót és intravénás érszűkítő szert kell beadni a normál vérnyomás fenntartása érdekében. Szívleállás esetén azonnal szív- és tüdő újraélesztést kell végezni. A megelőző intézkedések közé tartozik az epidurális katéterezés előtti megvonás és a cerebrospinális folyadék refluxa utáni infúzió; Először a 3-5 ml-es kísérleti adagot adtuk be, és 5-10 percig figyeltük. Ha tévedésből nem fecskendeztek be helyi érzéstelenítőt a subarachnoidális térbe, az injekciót folytatták.

39