Specifikációk, hegytípusok és gyakorlati kórházi beszerzési útmutató az eldobható trokárokhoz

https://www.lookmedchina.com/resources/disposable-laparoszkópos-trocar.html

Szembesülve több tucat dhasználható trokárA piacon lévő modellek esetében a tudományos kiválasztáshoz öt dimenzió szintetizálására van szükség: átmérő, hossz, hegy kialakítása, tömítési teljesítmény és további funkciók. Ami az átmérőt illeti: az 5 mm-es a legsokoldalúbb munkavégzési nyílás, amelybe a legtöbb műszer belefér, mint például a fogófogók, a szétválasztók és az elektrokauter horgok; A 10 mm/12 mm-t többnyire 30 fokos laparoszkópok behelyezésére használják (a legtöbb 10 mm-es, egyes 4K-s távcsövekhez 12 mm-es) vagy laparoszkópos lineáris tűzőkapcsok (általában 12 mm-es) behelyezésére használják; 15 mm látható bariátriai és kolorektális műtéteknél, ahol nagy tűzőgépet vagy mintatáskát kell elővenni; az elmúlt években a 3 mm-es mikro-trokárok alkalmazásra találtak gyermekgyógyászati ​​és egy{12}}portos többcsatornás bővítésekben. Normál hosszúság 90-100 mm normál BMI-betegeknél; elhízott vagy izmos betegek esetében 120–150 mm-re meghosszabbított változatok javasoltak a kanül intra-hasi rögzítési mélységének biztosítása érdekében, nagyobb vagy egyenlő, mint a fascia vastagsága, megelőzve az intraoperatív elmozdulást; a gyermekbetegek 65-75 mm-es rövid típusokat használhatnak.

A hegy típusa határozza meg a kezdeti szúrás biztonságát: ① Pengézett-fém vagy kemény műanyag pengékkel felszerelt, gyors behatolás, de vágja a fasciális rostokat, kissé magasabb port-helyi sérv arány, alkalmas tapasztalt sebészek számára, akik nem-kezdeti vak szúrásokat végeznek; ② Penge nélküli/táguló-kúpos vagy olajbogyó{4}}a fascia radiális tágulása a vágás helyett, jobb szöveti kompatibilitás, kevesebb vérzés, alacsonyabb sérv előfordulási gyakorisága, jelenleg az általánosan ajánlott első port és 首选 (első választás) a kórházak oktatására; ③ Optikai/Visiport{5}}az obturátor belsejében egy lencsét tartalmaz, amely lehetővé teszi az egyes rétegek közvetlen megjelenítését a behatolás során (a peritoneális visszaverődést az átlátszó hegyen keresztül), a "belépés előtti látás" nagymértékben csökkenti a véletlenszerű súlyos ér-/bélsérülést, alkalmas magas-kockázatú betegek számára (korábbi hasi műtéti előzmény gyanúja miatt, de magasabb hasi műtéti költséggel); ④ Hasson{7}}nyílt behelyezett kanül obturátor nélkül, tompán behelyezve és a helyére varrva, becsült súlyos összenövésekhez használják, ahol a biztonságos vak szúrás lehetetlen.

Tömítőrendszerekhez kettős tömítések (nulla szelep + műszerszelep) ajánlott több-lapos, adaptív szilikon műszerszelepekkel, amelyek támogatják az 5–12 mm-es műszereket túlzottan laza szűkítők nélkül; egyes gyártók levehető zárókupakokat kínálnak a felgyülemlett vér gyors eltávolításához-működés közben. A rögzítési módszerek lehetőleg menetes csavart{6}} használnak; Az elhízott betegeknél a ballon-rögzített típusok (a peritoneumhoz disztálisan elhelyezett mikro-ballonok, amelyek megakadályozzák az elcsúszást) jöhetnek szóba. A befúvó interfésznek szabványos Luer Lock-kompatibilisnek kell lennie a kórház inszufflátorával. A beszerzés szintjén az ellenőrzésnek a következőket kell tartalmaznia: Kínai NMPA II. osztályú orvostechnikai eszköz regisztrációs tanúsítványa (a terméknév tartalmazza az "Egyszer használatos laparoszkópos trokárt", amely megfelel az YY/T 1710-2020 szabványnak), ISO 13485 rendszer, EO maradék jelentés, biológiai értékelés (citotoxicitás/szenzibilizáció/hemolízis) és a tételek légmentességét. A központosított beszerzés keretében javasolt a beszállítóktól megkövetelni a teljes műszaki dokumentáció benyújtását, és kötelezettséget vállalni a nemkívánatos események nyomon követhetőségére; a felsőfokú kórházak gyakran megkövetelik legalább két márka bejelentését az ellátás biztonsága érdekében.