Különleges lakossági riasztások: Ki kerülje el a mikrotűzést?

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Bármikrotűzésszéleskörű alkalmazási körrel rendelkezik, nem mindenki számára megfelelő. Mivel a technika magában foglalja a bőrgát aktív megbontását és a gyógyszerek vagy hatóanyagok mélyre juttatását, bizonyos speciális populációknál nagyobb a mellékhatások kockázata, ami a meglévő állapotok súlyosbodásához vezethet. Ezen ellenjavallt csoportok azonosítása az a lényeg, amelyet a felelős szakembereknek be kell tartaniuk.

Az aktív bőrbetegségben szenvedő betegek abszolút ellenjavallatok. Az aktív ekcéma, pikkelysömör, lapos szemölcsök vagy herpes zoster elváltozásokon végzett mikrotűzés vírusok vagy baktériumok elterjedéséhez vezethet, ami fertőzés terjedését vagy a Koebner-jelenséget (izomorf válasz) okozhatja. A Koebner-jelenség hasonló bőrelváltozások megjelenésére utal a traumás helyeken az eredeti érintett területen kívül. A pikkelysömörben szenvedő betegeknél ennek a jelenségnek az előfordulása 30% és 50% között mozog; a nem megfelelő mikrotűzés szisztémás-fellángolást válthat ki. Ezért minden aktív bőrbetegséget stabil fázisig kell kezelni, mielőtt a mikrotűs beavatkozást fontolóra vennénk.

A keloid hegesedésre hajlamos egyének rendkívüli elővigyázatosságot igényelnek. A keloidok és hipertrófiás hegek kialakulása szorosan összefügg a genetikai hajlamtal. Ezeknél a betegeknél még a mikrotűlés által okozott mikrotrauma is rendellenes kollagénlerakódást válthat ki, ami a kezelés helyén megemelkedett hegszövetet eredményezhet, ami kontraproduktív lenne. Klinikailag előzetes értékelést lehet készíteni, ha rákérdez a korábbi műtétek vagy sérülések utáni jelentős hegesedésekre. Azoknál a betegeknél, akiknél erősen gyanítható a keloid hajlam, tanácsos kis területű -tesztet végezni az alkaron, és 3-6 hónapig megfigyelni, mielőtt a további kezelésről döntene.

A terhes és szoptató nők relatív ellenjavallatot jelentenek. Bár jelenleg nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy a mikrotűzés károsítaná a magzatot, a bőr érzékenysége nő a terhesség alatt, és a mikrotűzés a szokásosnál intenzívebb gyulladásos választ válthat ki. Ennél is fontosabb, hogy bizonyos összetevőkről, amelyeket gyakran használnak a mikrotűzéssel -együtt, mint például a szalicilsav, a retinoidok és a hidrokinon-, bebizonyosodott, hogy teratogén hatásúak vagy képesek kiválasztódni az anyatejbe. Ezért ebben az időszakban a kozmetikai célú mikrotűzés nem javasolt, kivéve, ha terhesség-specifikus állapotokat (például striákat) kezel.

A speciális gyógyszereket szedő betegeknek szintén fokozott éberségre van szükségük. Az antikoagulánsok, például az aszpirin, a warfarin és a klopidogrél jelentősen növelik a vérzés és a véraláfutások kockázatát. A retinoid gyógyszerek, például az izotretinoin gátolják a hámsejtek normál differenciálódását, késleltetik a sebgyógyulást; általában csak 6 hónappal a kezelés abbahagyása után javasolt a kezelés. Az immunszuppresszánsok, például a kortikoszteroidok és a ciklosporin gyengítik a szervezet fertőzésellenes képességét, és megsokszorozzák a műtét utáni fertőzések kockázatát.

Továbbá óvatos jelöltnek kell tekinteni a cukorbetegeket, a véralvadási zavarokban szenvedőket és a súlyos immunhiányos egyéneket. A cukorbetegek mikrokeringési zavara és késleltetett gyógyulása miatt hajlamosak a nehezen gyógyuló másodlagos fertőzésekre. A véralvadási zavarban szenvedők ellenőrizetlen vérzést tapasztalhatnak, míg az immunhiányos egyének nem rendelkeznek alapvető képességgel a bakteriális invázió kivédésére.

A mikrotűzés vonzereje a "minimálisan invazív" természetben rejlik, de a "minimálisan invazív" nem azt jelenti, hogy "kockázatmentes"{0}. A szűrési indikációk minden páciens számára a technológia végső tisztelete.