Szúrt tűs biopszia csont- és lágyszöveti daganatokról

Dec 23, 2022

A csont- és lágyrészdaganatok osztályozása és diagnosztizálása rendkívül bonyolult, pusztán klinikai vizsgálat és képalkotó vizsgálat alapján nehéz a helyes diagnózis felállítása. A biopszia a legtöbb csont- és lágyrészdaganat diagnosztizálásának szükséges módja. A biopsziát tovább osztják punkciós biopsziára és nyílt biopsziára.
A punkciós biopszia kb. {{0}}.3*0.3*1 cm szövet eltávolítása durva trokárral, és elküldendő kóros diagnózisra. A durva trokár punkciót olyan kórházakban lehet legjobban elvégezni, ahol nagyszámú csont- és lágyrészdaganatos eset van. Csak tapasztalt orvosok vehetik fel a daganatszövetet, a szúrt tű útvonalának kialakítása összhangban kell hogy legyen a műtéti megközelítéssel, hogy a műtét során eltávolítható legyen. Ezért a külföldi országok támogatják, hogy a szúró tű útvonalát a vezető orvos tervezze meg. A punkciós patológia diagnosztizálása nagyon nehéz, a minta kicsi, a diagnózis a csont- és lágyrészdaganatok patológiájában gazdag tapasztalattal rendelkező szakemberekre támaszkodik. A nehéz patológia diagnózisa gyakran megbeszélést igényel csont- és lágyszövet-onkológusokkal, patológusokkal és radiológusokkal. Kórházunk Csont- és Lágyszövet Onkológiai Osztályán 90 százalék feletti a punkciós biopsziás diagnózis helyes aránya, amely gazdag klinikai tapasztalattal rendelkezik. Gyakran használják jóindulatú daganatok, például fibroma ossificans, aneurizmális csontciszta, osteoblastoma, óriássejtes csontdaganat, lipoma, schwannoma stb., valamint rosszindulatú daganatok, például osteosarcoma, metasztatikus daganat, rosszindulatú fibrohisztiocitózis, fibrosarcoma diagnosztizálására. , szinoviális szarkóma, leiomyosarcoma stb. A műtéti idő kevesebb, mint 20 perc, a bemetszés kb. 0,3 cm, helyi érzéstelenítésben is elvégezhető, és előnye az alacsony költség, a kevesebb trauma, a gyors felépülés stb.
A nyílt biopsziára általában a punkciós biopszia sikertelensége után kerül sor, és a bemetszés körülbelül 6-8 cm. A seb nagy, a gyógyulás lassú, de több kóros szövet gyűlik össze, ami elősegíti a patológusok átfogó diagnózisát. A nyílt biopsziának számos technikai részlete is van, mint például a metszéskialakítást egy második műtétnél el kell távolítani, intraoperatív tumormentes műtét, megfelelő posztoperatív drenázs, a hematóma megelőzésére. Sajnálatos módon egyes alapkórházakban a nyílt biopszia elvégzése után nehézkes a második kiterjedt, tumorreszekciós végtagmentő műtét, így a betegek elveszítik a végtagmentés lehetőségét.

130-1