https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

A perkután transzhepatikus kolangiográfia (PTC) története a minimálisan invazív evolúció krónikája-a vak, nagy{1}}tűktől a precíz, finom{2}}mérőműszerekig. Az 1950-es években a klinikusok elkezdték az epefa átlátszatlanítását a máj közvetlen átszúrásával és kontrasztanyag befecskendezésével. Azonban az akkoriban rendelkezésre álló eszközök vastag, 18 G-os vagy nagyobb trokár tűk voltak. Ezeket a durva tűket félvakon{8}} kellett behelyezni, kizárólag a felületi anatómiai tereptárgyakra és a kezelő személyes tapasztalataira hagyatkozva a mélység és az irány megítéléséhez. Nagy átmérőjük miatt, miután behatoltak a májkapszulába és az intrahepatikus epeutakba, jelentős szöveti traumát okoztak, lehetővé téve, hogy nagy mennyiségű epe szivárogjon a széles traktuson keresztül a peritoneális üregbe, és súlyos epe hashártyagyulladást váltott ki. A kortárs irodalom feljegyezte, hogy a hagyományos durva{11}}tűs PTC fő szövődményeinek aránya elérte a 12%-ot, és a halálozási arányt nem lehetett figyelmen kívül hagyni. Ez a technikát marginális szerepre szorította, amely csak a legvégső megoldás volt néhány diagnosztizálhatatlan beteg számára.

A fordulópont az 1970-es évek elején következett be. A japán Chiba Egyetem orvoskutatói okosan felismerték, hogy a tű átmérőjének csökkentése a kulcsa a szövődmények csökkentésének. Ismételt kísérletezéssel sikeresen kifejlesztettek egy új szúró tűt, amely rendkívül vékony külső átmérővel, ultra-vékony falú, és egy kivehető tűvel,-amely később Chiba tűként vált világszerte ismertté. A szabványos Chiba tű általában 22G-s specifikációt alkalmaz, külső átmérője mindössze 0,7 mm, hossza pedig 15-20 cm. A hegye precíziósan{12}}éles, 30 fokos ferdére van köszörülve. Az orvosi minőségű rozsdamentes acél kiváló rugalmasságával párosulva ez a kialakítás lehetővé teszi, hogy a tű a máj parenchimán való áthaladáskor kihasználja a szövet természetes összehúzódását, hogy gyorsan lezárja a szúrt pályát.

A Chiba tű bevezetése a PTC-ben teljesen megváltoztatta a játékszabályokat. Először is, az ultra-finom nyél minimális traumát jelentett, ami az epe kifolyásának kockázatát az abszolút minimumra csökkentette. Másodszor, a fluoroszkópia és az ultrahangos irányítás fokozatos népszerűsítésével kombinálva az orvosok a Chiba tűt többszögű, ismételt felderítő szúráshoz használhatják anélkül, hogy attól félnének, hogy komoly károkat okoznak. Ez a "próbainjekciós módszerként" ismert technika -kis mennyiségű kontrasztanyag befecskendezése a tű kihúzása közben-nagyon javította az epe elhomályosodásának sikerességi arányát. Az átmenet a durva tűk nyers erejétől a Chiba tű precizitása és minimális invazivitása felé nem pusztán a műszerméret csökkentése volt, hanem hatalmas ugrás az intervenciós radiológia filozófiájában. A Chiba tű megjelenése a PTC-t biztonságos, megbízható és megismételhető első vonalbeli diagnosztikai módszerré változtatta, amely szilárd alapot teremtett a modern hepatobiliáris intervenciós medicina számára. A Chiba tű a mai napig pótolhatatlan klasszikus eszköz a PTC eljárásokban. Történelmi státusza megingathatatlan, továbbra is világszerte számtalan intervenciós orvos klinikai döntéseit befolyásolja.