Az érrendszeri hozzáférést biztosító tű hemodialízise a tartós érrendszeri hozzáférés érdekében

Dec 07, 2022

Az arteriovenosus fistula (AVF) egy állandó sebészeti kapcsolat az artéria és a véna között, amely kitágítja és megvastagítja a falat, és elviseli a szúró tűvel történő ismételt szúrást. Az Avf-k érése általában 4-8 hetet vesz igénybe, de előre fel kell használni, legalább 2-3 héttel később. A komplikációk a következők:

1. A korai thrombosis trombózisát többnyire sebészi okok okozzák, és a lehető leghamarabb el kell távolítani. A thrombolysis késői stádiumában érszűkület, hipotenzió és hypercoagulabilitás állhat, és a trombolízis hatása nem jó. Korai műtéti kezelést vagy profilaktikus véralvadásgátló kezelést kell alkalmazni.

2. Az elégtelen véráramlást többnyire ismételt punkció okozta érszűkület okozza

3. Az érzékeny antibiotikumokat fertőzésre, helyi bemetszésre és drenázsra vagy szükség esetén műtéti kezelésre kell kiválasztani.

4. Aneurizmák és pszeudoaneurizmák Az aneurizmák olyan vért töltő ciszták, amelyek akkor képződnek, amikor az artéria falát megfeszítik és kitágítják. A pszeudoaneurizma az artériás fal hosszan tartó dugulásával jön létre. A különbség a pszeudoaneurizma és a valódi aneurizma között az, hogy nincs három réteg külső membránja, középső rugalmas rostja és belső membránja. Ha ez előfordul, a szúrás során kerülni kell az aneurizmát, hogy ne okozzon súlyos vérzést.

5. A lopás szindróma gyakori idős betegeknél és érelmeszesedésben szenvedőknél. Ennek az az oka, hogy a distalis végtag vérellátása a pályán át van söntölve, így vérellátása csökken, végtag ischaemia és hipoxia. Tevékenység utáni kézfájdalomként nyilvánul meg, hideg végén, bonyolíthatja fekélyek, disztális szövetsorvadás, nekrózis stb.

6. A belső fistula funkció elvesztésének hagyományos nézetét anasztomózis szűkület, hemangioma, trombózis és egyéb tényezők okozzák. Új tanulmányok kimutatták, hogy a kóros endothel sejtműködés, az artériás simaizomsejtek vándorlásának rendellenes vérlemezkeszáma, a kóros differenciálódás és az intima hyperplasia elvesztése által okozott elváltozások egyéb biológiai jellemzői is fontos tényezői a belső fistula funkció elvesztésének.

Intraosseous Infusion Hand-Sewing Needles