Chiba tű alkalmazása pajzsmirigy csomókban és nyaki limfadenopathiában

https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

A pajzsmirigycsomók és nyaki nyirokcsomók ultrahang{0}}vezérelt FNA-jaA fokozatú ajánlásnemzetközi irányelvekben; A 22G–23G Chiba tűk a választott eszköz.

Pajzsmirigy csomó FNA

A beteg hanyatt fekszik, a nyak kinyújtva; Az US szilárd részeket azonosít (kerülje a cisztás/meszesedett zónákat).

Fertőtleníteni; minimális dermális/szubkután lidokain (kerülje a mély beszivárgást, hogy elfedje a képet).

22G/23G Chiba in-síkban → hegy a szilárd gócban → 2–5 ml szívás → gyengéd legyeztetés 1–2 másodpercig → szívással húzza ki → lökje ki a tárgylemezre → kenje be és 95% EtOH rögzítse.

2-3 passzKülönböző szilárd területekről ajánlott, különösen a Bethesda I rizikós csomókhoz.

Jelentés szerint értelmezveBethesda rendszer.

Nyaki nyirokcsomó FNA

Cél: kéreg megvastagodása, hilum elvesztése, mikromeszesedések, cisztás elváltozás

Kerülje: zsíros hám, központi nekrózis

TB gyanúja esetén → AFB folt/tenyészet; ha limfóma gyanúja merül fel → fontolja meg a core biopsziát az FNA után

Színes Doppler a carotistól való biztonságos távolság biztosításához

A Chiba Needle előnyei a pajzsmirigy/LN FNA-ban

22G–23G → minimális hematoma, nincs hatással a jövőbeni műtétre

Nem-vágás → rendkívül alacsony vetésveszély

A valós idejű amerikai útmutatás

Nem kielégítő kenetek hibaelhárítása

Túlszívás → hemolízis → használjon kíméletes szívást vagy kapilláris módszert

Csak cisztás tartalom mintavétele → újra{0}}célzott tömör/fali csomó

Nagyon kicsi góc (<5 mm) → 23G short needle, freehand technique

ROSE (on-site cytotech) → azonnali megfelelőségi ellenőrzés → kevesebb nem megfelelő eredmény

Komplikációk

Enyhe fájdalom, kis ecchymosis (1-2 nap alatt megszűnik)

Ritka fertőzés

Ellenjavallatok: nem korrigált koagulopátia, lokális cellulitisz, a beteg nem{0}}együttműködése

A Chiba tűs FNA áthidalja a képalkotó kockázati rétegződést és a terápiás döntéshozatalt-pajzsmirigy- és csomóponti betegségekben - a megfelelő technika és mintakezelés elengedhetetlen.