"Az éjszakai otthoni dialízis (HHD) egyre terjed, és a tervezésAVF tűs átírásra kerül a „beteg önbeillesztése{0}}”.

Az elmúlt 5 évben Európában és az Egyesült Államokban az otthoni hemodialízis (HHD) penetrációs rátája 2-3%-ról 5-8%-ra nőtt (Ausztráliában legalább 12%, Új-Zélandon pedig még magasabb). Ennek oka az "éjszakai hosszú távú dialízis (éjszakai HHD, heti 5-6 éjszaka, éjszaka 6-8 óra)" jó, bizonyítékokon alapuló adatai, amelyek jobb eredményeket eredményeznek a vérnyomás, a szívműködés és a fisztula élettartama tekintetében, mint a napi háromszori 4 órás központi dialízis. A HHD-nek azonban kemény korlátja van: a szúrást a beteg vagy családtagja végzi, nem pedig a nővér.

Ebből arra következtethetünk, hogy az AVF tű kialakítása több szempontból is módosult, ami eltér a központi dialízis modellétől:

A szárnyaknak nagynak kell lenniük

A csúszásgátló{0}}mintáknak mélynek kell lenniük

A központi dializáló nővér kesztyűt vesz fel, egyik kezével rögzíti az öklét, a másikkal a tűt szúrja be. A kis tűszárnyakkal nincs gond. A betegek önbeszúrásához (különösen idős betegeknél vagy cukorbetegeknél, akiknek remeg a kezük) szükséges, hogy "a tű szárnyait szilárdan tartsák + a szúrás után a szárnyaknak képesnek kell lenniük a bőrhöz tapadni, és remegés nélkül rögzítve kell maradniuk." A Terumo HHD speciális vonalú szárnyainak területe 40%-kal nagyobb, mint a normál modellé, és a szárnyak csúszásgátló mintázata 0,3 mm-ről 0,5 mm-re nőtt.

1. Visszaküldhető látható ablak

A páciens attól tart a legjobban, hogy "nem helyezi be teljesen a katétert a fisztulába". Amikor a központi dializáló nővér „vérvisszatérést + remegést” észlel, a beteg elutasítja. Ezért a HHD típusú AVF tűtartó "átlátszó ablak + előretöltött hosszabbító csővel"- van felszerelve, így amint a tű belép a sipolyba, azonnal látható a vér visszaáramlása az ablakban - ez egy pszichológiai horgony. A hazai gyárak jelenleg még nem alkalmazták ezt a kialakítást, de a Fresenius HHD csomagjában ez már alapszolgáltatásként szerepel.

2. A biztonsági hüvely elöl van elhelyezve

A tű eltávolítását is maguk a betegek végzik. A központi dializáló tű eltávolítása után a nővér azonnal megnyomja 10 percig. Miután a beteg saját maga-szúrta a tűt, először rendbe teheti a csövet, mielőtt megnyomná. A tű hegyének mozgása könnyen megszúrhatja a beteget. A HHD modell biztonsági hüvelye "a hüvelykujj megnyomásával egyidejűleg rögzíti a tű hegyét" egyszerűbb, mint a központi dialízis harmadik generációs biztonsági tűje (nem igényel visszahúzó rugót, és olcsóbb).

3. A hossz szerinti szegmentálás részletesebbé válik

Központi dialízis: Kétféle méretben kapható: - 17G×25 mm és 17G×27 mm (alkalmas vékony vagy elhízott betegek számára). A HHD-s betegek sipolyállapotai nagyon változatosak (idős betegeknél sekély, a cukorbetegeknél mély és meszesedett sipolyok vannak). A tű hosszának 22/25/27/32 mm-nek kell lennie, és mindegyik méretben fel van szerelve "szúrásmélységet jelző gyűrűvel" (hasonlóan az IO tűk fekete gyűrűjéhez) - amikor a beteg maga szúrja be a tűt, akkor tudni fogja, hogy a mélység elegendő, ha "látja a gyűrűt a bőrön kívül".

4. A kínai gyár ablaka

Kínában a HHD még mindig szinte{0}}nem létezik (a dialízisközpont modellek aránya több mint 95%). Délkelet-Ázsiában (Thaiföld, Malajzia) és a Közel-Keleten (szaúdi magándialízis) azonban a HHD kezd elterjedni, és ezeken a piacokon a kínai OEM-termékek elfogadási aránya magas. Ha egy olyan gyár, mint a Manners, először a "HHD-specifikus szárny + ablak + négy-hosszú tű" alapján fejlesztene ki terméket, akkor annak nagyobb esélye lenne, mint a hagyományos dialízistermékekkel versenyezni 0,35 dollárért 17 G-ért.

?? Gyártási megjegyzés: A HHD az AVF legtisztább növekményes terméke az elkövetkező 5 évben - a teljes mennyiség nem nagy, de az egységár magas (ablak + biztonsági csúszóhüvellyel FOB 2,0–3,5 USD), és a kínai gyárak és a Terumo/JMS szabadalmaztatott falai az "átlátszó ablak + egyszerű csúszófelület" nem szabhatóak.