Mi az a hasi öblítőcső
Nov 23, 2022
A peritoneális mosás és drenázs, más néven terápiás folyamatos peritoneális mosás és drenázs nem új terápiás módszer a gyógyászatban, de az elmúlt években ismét figyelmet fordítottak rá, és fokozatosan fejlődtek. A tiszta sóoldattól a célmosó oldatig antibiotikumokkal, nyomokban heparinnal, kimotripszinnel és így tovább.
2.1 Az indikációk kiválasztása Jelenleg nincs egységes következtetés az öblítés és a vízelvezetés indikációiról. Az adatok azt mutatják, hogy ez a módszer nagyobb genny- és folyadékfelhalmozódás, súlyos hashártyagyulladás, összetett hasi trauma vagy szivárgás esetén alkalmazható. Kórházunkban az esetek kiválasztásánál a következő kritériumokat alkalmaztuk: (1) hasi genny vagy egyéb emésztőfolyadék > 500 ml; Ezenkívül a hasüreg erősen és súlyosan szennyezett volt, és figyelembe véve, hogy a tisztítás vagy a vízelvezetés önmagában nem éri el a célt; (2) Sok ételmaradék és székletfolyadék van a hasüregben; (3) közepesen súlyos és súlyos nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás; A májtályog több mint 300 ml, a tályog vastag és nehezen üríthető. (4) súlyos intraperitoneális több szervkárosodás, szakadás, posztoperatív bélsipoly, epeúti hasnyálmirigy-sipoly gyanúja; (5) Posztoperatív betegek vastagbélnekrózissal, perforációval, rupturával stb. További adatok arra utalnak, hogy súlyos mérgezési tünetek és többszörös szervi elégtelenség is alkalmazható, életkortól függetlenül.
2.2 Előnyök A hashártya kiválóan képes megtisztítani a vízmolekulákat, de nagyon lassan tisztítja a sejtmolekulákat és a mikroorganizmusokat. Ha nagyszámú méreganyagot és baktériumot nem távolítanak el időben, a felszívódás súlyos keringési elégtelenséghez és halálhoz vezethet. A posztoperatív antibiotikum-terápia is néha hatástalan. A peritoneális öblítés és drenázs célja: (1) hatékonyan hígítsa a méreganyagokat, csökkentse a baktériumok koncentrációját, és megkönnyítse a szervezet védekező mechanizmusának működését; (2) Az intraperitoneális antibiotikumok optimális koncentrációja belső antibiotikum terápiával tartható fenn; (3) Az öblítés és a vízelvezetés eltávolíthatja a nehezen felszívódó idegen testeket a peritoneumban, és elpusztíthatja a kis kamrát és a kis septumnegyed tályogját; (4) A peritoneális mosás és drenázs ugyanolyan hatású, mint az urémiás betegek peritoneális dialízise, amelyen keresztül a legtöbb toxin és baktérium dializálható. Ezenkívül képes fenntartani a normál szérum biokémiát vagy korrigálni az anyagcserezavarokat a mosóoldat ionkoncentrációjának és ozmotikus nyomásának beállításával, és hozzájárul a belső környezet stabilitásához.








