Milyen veszélyekkel jár a csontvelő-akupunktúra?
May 04, 2022
Javallatok
A csontvelő-aspirátum a csontvelő-folyadék felvételének elterjedt diagnosztikai módszere, vizsgálati tartalma citológiát, protozoon- és bakteriológiát tartalmaz.
módszer:
1. Válassza ki a szúrás helyét:
1) Az elülső felső csípőgerinc punkciós pontja 1-2 cm-rel az elülső felső csípőgerinc mögött található. Ennek a résznek a csontfelülete viszonylag lapos, amely könnyen rögzíthető, könnyen kezelhető, és nincs veszélye;
2) A hátsó felső gerinc szúrási pontja, amely a keresztcsonti csigolya mindkét oldalán helyezkedik el, és a fenék fölé emelkedik;
3) A szegycsont, a manubrium vagy a szegycsont testének szúrási pontja megegyezik az első és a második bordaközi tér helyzetével. A szegycsont vékony (kb. 1.{2}}cm), mögötte a pitvar és a nagy erek találhatók, hogy elkerüljék a balesetek behatolását a szegycsonton; A folyadéktartalom gazdag, és ha más részek szúrása nem sikerül, akkor is szükség van szegycsont-szúrásra; 4) Az ágyéki gerincnyúlvány szúrási pontja az ágyéki gerincnyúlvány kiemelkedésénél található.
2. Pozíció: A szegycsonti vagy csípőgerinc elülső felső gerincének punkciója során a beteg fekvő helyzetben van. Vegye fel az ülő vagy oldalsó helyzetet a tüskés folyamat szúrása során. Az oldalsó helyzetet a hátsó felső gerinc szúrásakor kell felvenni.
3. A helyi bőrt rutinszerűen fertőtlenítik, és a kezelő steril kesztyűt visel. Steril lyukas törülközőt fektettek le, és 2 százalékos lidokaint használtak helyi bőr-, szubkután és periostealis érzéstelenítéshez.
4. Rögzítse a csontvelő-punkciós tűrögzítőt megfelelő hosszúságban (kb. 10cm szegycsont punkcióhoz és kb. 1,5 cm csípőpunkcióhoz), rögzítse a szúrás helyét a bal kéz hüvelyk- és mutatóujjával, és a jobb kezével szúrja ki a tűt függőlegesen a csont felszínéhez (ha a szegycsont punkciójához a tűt 30-40 fokos szögben kell tartani a csontfelszínhez képest). Amikor a tű hegye hozzáér a csonthoz, a tűt balra és jobbra kell forgatni, hogy lassan átszúrja a csontot. Ha az ellenállás megszűnik, és a tűt rögzítették a Ha húsos, az azt jelenti, hogy bejutott a csontvelő üregébe. Ha a szúrt tű nincs rögzítve, akkor még egy kicsit fúrni kell, amíg rögzíthető.
5. Húzza ki a tűmagot, csatlakoztasson egy száraz 10ml-es vagy 20 ml-es fecskendőt, és megfelelő erővel szívja fel. Ha a tű valóban a csontvelő üregében van, a páciens enyhe éles fájdalmat érez a leszívás során, majd kis mennyiségű vörös csontvelő-folyadék kerül a fecskendőbe. A leszívott csontvelő mennyisége előnyösen 0.1-0,2 ml. A csontvelő-folyadékban lévő baktériumtenyészethez 1-2ml-t kell kivonni, miután csontvelőfolyadékot vettek a számláláshoz és a kenet elkészítéséhez.
6. A kivont csontvelőt tárgylemezre csepegtettük, a magvú sejteket megszámoltuk és gyorsan bekentük a morfológiai és citokémiai festéshez.
7. Ha a csontvelő-folyadékot nem lehet kivonni, a tűüreget elzárhatja a bőr, a bőr alatti szövet vagy a száraz pumpálás. Ha vért lát a tűmagon, aspirációval ismét csontvelő-folyadékhoz juthat.
8. Szívás után bal kezével vegye a steril gézt és helyezze a tűlyukba, jobb kezével húzza ki a szúró tűt, majd fedje le a gézet a tűlyukra, nyomja meg 1-2 percig, majd nyomja meg és rögzítse a gézt ragasztószalaggal.
Óvintézkedések:
1. Műtét előtt ellenőrizni kell a véralvadási időt, és a vérzésre hajlamos betegeknek figyelniük kell a műtét sajátosságaira. A csontvelő-punkció tilos hemofíliás betegeknél.
2. A fecskendőknek és tűknek száraznak kell lenniük a hemolízis elkerülése érdekében.
3. Miután a szúrt tű bejutott a csontba, kerülje a túl nagy lengést, hogy elkerülje az eltörést; ne alkalmazzon túlzott erőt a szegycsont szúrásához, nehogy behatoljon a mediális csontlemezbe.
4. A leszívott folyadék mennyisége ne legyen túl sok a citomorfológiai vizsgálathoz, mivel a túlzott mennyiség hígítja a csontvelő-folyadékot, és befolyásolja a sejtmagos sejtek proliferációjának, sejtszámának és osztályozási eredményeinek megítélését.
5. A velőfolyadék eltávolítása után azonnal le kell kenni a kenetet, különben gyorsan megtörténik a koaguláció és a kenet sikertelen lesz.
Ha kérdése van, forduljon hozzánk. Cégünk különféle egyedi tűket, orvosi tűket, szúró tűket, injekciós tűket, biopsziás tűket, vakcina tűket, injekciós tűket, fecskendőtűket, állatorvosi tűket, ceruza hegyes tűket, petesejt felvevő tűket, gerinctűket stb. tud gyártani. tű termékek, kérjük lépjen kapcsolatba velünk. Várjuk érdeklődését! A gyárunkban gyártott termékek minősége biztosan elégedett lesz!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








