Mik a mutált vérrák klinikai tünetei?

A rák (leukémia) általában" leukémia" néven ismert. Tajvanon a nyolcadik helyen áll', és a gyermekkori leukémia az első számú rákos megbetegedés a gyermekek körében, és az esetek száma évről évre növekszik. Ez itthon és külföldön is így van. A leukémiában elhunytak száma 2,61% az összes rákos halálesetből; a halálozási arány a férfiaknál a nyolcadik, a nőknél a tizedik helyen áll. A leukémia okai többféleek, többek között: génmutáció, sugárzással szennyezett környezet (például nukleáris robbanás), vírusfertőzés (például HTLV - I vírus Japánban), kémiai stimuláció és a páciens fizikai tényezői (onkogén fenotípus) Várjon. A leukémia két típusra osztható: akut és krónikus, különböző okokkal és klinikai megnyilvánulásokkal.

a vérsejtek működése

A vértartalom körülbelül 7 - 10% a normál testsúlyból, vagyis egy felnőtt embernek körülbelül 5 liter vére van. A vér 55% plazma és 45% vérsejtek. A vérsejtek feloszthatók: vörösvérsejtek, fehérvérsejtek, vérlemezkék és így tovább. A vér funkciói az emberi testben a következők:

Oxigént, tápanyagokat és hormonokat szállít

kiirtani a kórokozókat

hemosztatikus hatás

Fenntartja a test' sav-- bázis egyensúlyát

állítsa be a testhőmérsékletet

A hematopoiesis a vérsejtek képződésének folyamata a csontvelőben. A vérsejtek ősei az emberi testben a csontvelőben található őssejtek. Miután az őssejtek a csontvelőben folyamatos osztódáson, érlelésen és differenciálódáson mennek keresztül, érett vérsejteket képeznek, és az egész test ereiben keringenek.

A vérrákok osztályozása

A leukémia akut és krónikus leukémiára osztható a klinikai lefolyás előrehaladási sebessége és a rákos sejtek érettsége szerint. Másodszor, a sejtek forrása és morfológiai jellemzői szerint akut és krónikus mieloid leukémiára, akut és krónikus limfocitás leukémiára osztható fel.

Akut myeloid leukémia (AML): Az akut mieloid leukémia gyakoribb a felnőtteknél, és körülbelül 80% Az akut myeloid leukémia M1-M7 típusokra osztható; M1 jelentése" akut éretlen mieloblasztóma"; M2 jelentése"akut érett mieloblasztóma"; M3 jelentése"akut multigranuláris premyelocytás leukémia". M4 jelentése"akut myelomonocytás leukémia"; M5 jelentése"akut monocitás leukémia"; M6 jelentése"akut eritrocita leukémia"; M7 jelentése"akut megakariocita leukémia".

Krónikus mieloid leukémia (CML): A CML gyakrabban fordul elő 20 és 45 év közötti felnőtteknél. Ez a Philadelphia kromoszóma rendellenességével kapcsolatos, és felosztható fiatalkori és felnőtt formákra.

Akut limfocitás leukémia (ALL): az akut limfocitás leukémia gyermekeknél fordul elő, és az akut limfocitás leukémia L1, L2 és L3 típusokra osztható.

Krónikus limfocitás leukémia (CLL): 50 év felettieknél fordul elő. A limfociták B-sejtekre és T-sejtekre oszthatók, így tovább osztható krónikus B-limfocitás leukémiára és krónikus T-limfocitás leukémiára.

A vérrák okai

A leukémia okai összetettek, és a jelenlegi lehetséges okok és nézetek a következők:

Sugárzás: Egy normális embernél 1:25,000 esély van a vérrák kialakulására, de az atombombázási kör túlélő lakóinál 1:60 esély van a leukémia kialakulására. Ezenkívül a hasi X - sugárzásnak kitett terhes nőknél nagyobb az esély a leukémia kialakulására gyermekeikben.

Vegyi ágensek: olyan munkavállalók, akik hosszú ideig voltak kitéve szerves benzol hatásának, vagy olyan betegek, akiket alkilezőszerekkel kezeltek.

Öröklődés és génmutáció: Veleszületett kromoszóma-rendellenességek, mint például Down'szindróma (Down's), Bloom'szindróma (Bloom's) és más veleszületett betegségek leukémiát válthatnak ki. Ha a család akut leukémiában szenved, annak esélye is nagyobb lesz.

Immunitás: Az autoimmunitás hibái krónikus limfocitás leukémiával járhatnak.

A - vírussal fertőzött HTLV - I vírusfertőzés felnőttkori T - sejtes leukémiához kapcsolódik.

Akut leukémia: A gyakori klinikai megnyilvánulások közé tartozik a megmagyarázhatatlan láz: felgyorsult anyagcsere, az éretlen fehérvérsejtek gyors növekedése és könnyű vérzés: beleértve az orrvérzést, vérző fogínyeket, blokkos vérpangást a bőrön és menstruációs vérzést nőknél. Vérszegénység: a vörösvértestek csökkenése és a hemoglobin csökkenése miatt, ami könnyű fáradtságot és fakó arcszínt eredményez. Ízületi fájdalom: Gyakran előfordul a térd területén. Egyéb kellemetlenségek, mint például duzzadt nyirokcsomók, duzzadt íny, megnagyobbodott lép, fogyás, hasi teltség stb.

Krónikus mieloid leukémia: Lefolyása szerint krónikus fázisra, akcelerált fázisra és blasztoszféra fázisra osztható. A krónikus fázis gyakori tünetei a láz, fogyás, vérszegénység stb. Körülbelül 20% betegeknek nincsenek tünetei. Az akcelerált fázisban gyakori a hepatosplenomegalia, rendellenes leukocita és thrombocyta hiperplázia. A blasztociszta stádiumában a betegség akut leukémiává válik.

Krónikus limfocitás leukémia: A kezdeti szakaszban alig van kellemetlen érzés, egyeseknél az immunitás legyengülése, például hosszú övsömör, valamint a nyirokmirigyek és a lép megnagyobbodása. Egyes betegeknél autoimmun hemolitikus anémia és thrombocytopenia alakul ki.

A vérrák diagnózisa

Vérvizsgálat: megemelkedik a fehérvérsejtek száma, ami több százezerre is emelkedhet (de kisszámú beteg csökkenti a fehérvérsejtek számát), és nagyszámú éretlen fehérvérsejt jelenik meg. Mások, például a hemoglobin csökkenése, a vörösvértestek számának csökkenése, a vérlemezkék számának csökkenése stb.

Perifériás vérkenet: Sok mieloid bimbósejt található, amelyek éretlen fehérvérsejtek.

Csontvelő-punkciós biopszia: A csontvelő-punkció helye általában a szegycsont vagy a medence csípőgerincének eltávolítása. Az orvos szúró tűvel áthalad a bőrön, majd egy speciális tűvel átfúrja a csont felületét, hogy elérje a csontvelő üregét, és egy kis csontvelői vért vonjon ki. A csontvelő biopszia eljárása megegyezik a csontvelő punkcióéval, azzal a különbséggel, hogy a használt tű egy speciális biopsziás tű, és ez a két vizsgálat egyidejűleg is elvégezhető.

A vérrák stádiuma

A leukémiás betegek számára értelmetlen, mert a betegség kezdetétől a rosszindulatú sejtek már bejutottak a perifériás vérbe és különböző szervrendszerekbe kerültek, így a klinikai kezelés az egyes sejttípusok azonosítása után megkezdhető.

vérrák kezelése

I. Kemoterápia

Akut mieloid leukémia: Az elmúlt években a tanulmányok arról számoltak be, hogy az M3 típus kivételével, amelyet orális ATRA-val kezelnek, a fennmaradó hat típus kemoterápiás előírásai megegyeznek. Az Ara - C plusz a Daunorubicin a választott gyógyszer, 70% teljes remissziós arány. A betegség remissziója után azonban, ha nem folytatja a konszolidációs terápiát, meglehetősen nagy a visszaesés esélye.

Krónikus mieloid leukémia: A kezelés kémiai gyógyszerekkel kezdődik, amelyek remissziót eredményezhetnek. Az interferon kezelés szintén remisszióba hozhatja a betegeket, de általában nem gyógyító. A --os nagy dózisú kemoterápia csontvelő-transzplantációval kombinálva az egyetlen gyógymód a betegségre.

Akut limfocitás leukémia: Általánosan használt gyógyszerek a következők: Daunorubicin, Vincristine, Prednisolone és L - aszparagináz. A betegség teljes remissziója után szóba jöhet a konszolidatív kemoterápia, majd a fenntartó terápia orális kemoterápiával. Az akut limfoblaszt leukémia sejtek gyakran megtámadják a központi idegrendszert, ezért meg kell fontolni a fej sugárkezelését és az intraspinális kemoterápiát.

Krónikus limfocitás leukémia: Korai stádiumban, ha nincsenek speciális tünetek, nincs szükség sürgős kezelésre. A tünetek megjelenésekor fontolja meg a kemoterápia alkalmazását. Néhány új rákellenes gyógyszer jól kontrollálja a krónikus limfocitás leukémiát.

II. Vér őssejt transzplantáció

Csontvelő-transzplantáció: autológ csontvelő-transzplantációra és allogén csontvelő-transzplantációra osztható. Az autológ csontvelő-transzplantáció egy' saját csontvelőjének infúziója; az allogén csontvelő-transzplantáció egy donor' csontvelőjének infúziója.

perifériás vér őssejt-transzplantációja

Köldökzsinórvér-őssejt-transzplantáció: a méhlepény segítségével őssejteket gyűjtenek, ez egy olyan transzplantációs módszer, amelyet az elmúlt években folyamatosan vizsgáltak az orvostársadalomban.

III. Sugárkezelés

Az akut limfoblasztos leukémiában szenvedő betegeknél, mivel a rákos sejtek könnyen behatolnak a beteg központi idegrendszerébe', az orvosok gyakran szerveznek megelőző sugárterápiát.

prognózis

1. Akut myeloid leukémia: A kemoterápia utáni remissziós arány 60% és az öt - éves túlélési arány körülbelül 20 - 40%.

2. Krónikus mieloid leukémia: A kezdeti remissziós arány interferon-kezelés után 70 - 80%, és ha hematopoietikus őssejt-transzplantációra kerül sor, az öt - éves túlélési arány körülbelül 40 - 60%.

3. Akut limfocitás leukémia: a kezdeti remissziós arány körülbelül 70 - 80%, a felnőttek 5 éves - éves túlélési aránya körülbelül 20 - 30%.

4. Krónikus limfocitás leukémia: A kemoterápia utáni remissziós arány körülbelül 70%, és az átlagos túlélési idő körülbelül hat év.

Track és Outlook

Leukémiás betegeknél vérvizsgálatra van szükség annak igazolására, hogy a betegség nem kiújult. Ha 2-3 éven belül nincs kiújulás, az azt jelenti, hogy a kiújulás esélye meglehetősen kicsi. Ha csontvelő-transzplantációt kap, legalább fél évig kell szednie a - kilökődés elleni gyógyszert, és rendszeresen vissza kell térnie a járóbeteg-szakrendelésre a - utánkövetés céljából. A - kilökődés elleni gyógyszerek szedése esetén az immunitás csökken, és kerülni kell a fertőzést.

A magas kockázati tényezők közé tartoznak a leukémiás családtagok, Down-szindróma, neurofibromatózis, ataxia telangiectasia, HTLV - I vírusfertőzés, korábbi metil - alapú kemoterápia, valamint abnormális kromoszóma- vagy tumorszuppresszor génhibák A vérrák kockázata sokszorosa a hétköznapi embereknek. A sugárszennyezettség áldozatainak rendszeres vérvizsgálatra van szükségük. A retinsav-származékok, a B6-vitamin elősegíthetik a differenciálódást és csökkenthetik a vérráksejtek abnormális proliferációját, amit a tudósok is felismertek; további kutatásra van szükség a megerősítéshez. A fehérvérsejtek vagy más vérsejtek számának megmagyarázhatatlan növekedése vagy csökkenése tapasztalható, ezért további vizsgálatokat kell végezni.

A biotechnológia rohamos fejlődésének köszönhetően a leukémia kezelése jó előrehaladást ért el a vérképző őssejt-transzplantáció terén. A nem - rokon közötti csontvelő-transzplantáció sikerességi aránya az utóbbi időben növekszik. Az elmúlt években új fejlesztések történtek a - kilökődést gátló gyógyszerek terén is, így a betegek többé nem aggódhatnak amiatt, hogy rokonoknál találnak donort. Perifériás vér őssejt-átültetése, a jelenlegi kutatások azt mutatják, hogy a perifériás vérből gyűjtött őssejtek gyorsabban képesek helyreállítani a vérképzést, mint a csontvelő. A köldökzsinórvér bankok létrehozása a jövőben több lehetőséget biztosít a betegeknek allogén mieloid donorok felkutatására.

Ha kérdése van, forduljon hozzánk. Cégünk különféle egyedi tűket, orvosi tűket, szúró tűket, injekciós tűket, biopsziás tűket, vakcina tűket, injekciós tűket, fecskendőtűket, állatorvosi tűket, ceruza hegyes tűket, petesejt felvevő tűket, gerinctűket stb. tud gyártani. tű termékek, kérjük lépjen kapcsolatba velünk. Várjuk érdeklődését! A gyárunkban gyártott termékek minősége biztosan elégedett lesz!

Kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot, ha szüksége van: zhang@sz - manners.com