A trokár használatának technikája

1. Az erek kiválasztása:

Viszonylag vastag, egyenes, rugalmas, gazdag véráramlású, vénás lebeny nélküli, ízületkerülő, könnyen rögzíthető ereket választottunk ki. A közönséges gyógyszereket a disztális végről infundálták, és felváltva használták kívülről befelé. Az erős érirritációt okozó és az erek rugalmasságát csökkentő gyógyszerek infúziója során lehetőség szerint kerülni kell a felső végtag drága vénáit és ágait, mert erősen irritáló gyógyszereknél könnyen előfordulhat phlebitis. A vénapunkciós nehézségekkel küzdő betegek, különösen az előrehaladott daganatos betegek választhatják a thoracoabdominalis vénapunkciót. A thoracoabdominalis vénapunkció egy kis perifériás véna, lassú véráramlással, alacsony nyomással, kis aktivitással, és nem könnyű leesni vagy elzárni a csövet. Emellett sokkos betegek mentésénél a perifériás felületes véna punkciója nagyon nehézkes, femorális véna punkció alkalmazható. A huzamosabb ideig ágyhoz kötött betegeknél lehetőség szerint kerülni kell a vénás beágyazó tűk használatát a disztális végtagokban, és a bent tartózkodási idő ne legyen túl hosszú, mert az alsó végtagok vénás trombózisa ennél gyakoribb. a felső végtagokban. .

2. Beépített tűmodell kiválasztása:

Annak érdekében, hogy az intravénás infúzió sebességét ne befolyásolja, finom és rövid benyúló tűket kell választani, mert a viszonylag kis méretű, bent lévő tűk a test erekbe jutását követően lebegnek az erekben, ami csökkentheti a mechanikai súrlódást és a az erek belső falát, ezáltal csökkentve a mechanikai phlebitis és a thromboticus phlebitis előfordulását. A nagy polimer és nagy koncentrációjú gyógyszerek, valamint erős érirritációt okozó gyógyszerek befecskendezésére a viszonylag nagy típusú bentlakó trokárt kell kiválasztani, amely nem befolyásolja az infúzió sebességét és térfogatát, biztosítja a gyógyszerek időben és pontos befecskendezését a betegbe. nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát, és viszonylag kicsi az érrendszeri irritáció.

3. Szúrási módszer:

Vérerek kiválasztása, 8×8 cm-nél nagyobb bőrfelület rutinfertőtlenítése. Miután csatlakoztatta az infúziós vezetéket és leengedte a levegőt a tűben, rögzítse. Lazítsa meg a tű külső burkolatának csövét 15-30 fokra elforgatva Szögvonalú véna szúrása, a tű lassú, az érfalak túl szúrásának elkerülése érdekében, csökkentse a szúrási pontot, miután lásd h. az erek mentén 1 ~ 2 cm-en, a külső burkolat hegye az erekbe, jobb kézzel rögzített tűmag, bal kézzel a burkolaton kívülre tolva, lazítsa meg a szorítót, átlátszó kötszer, rögzítse a dátumot és az időt, és jelezze a szúrást. Éhgyomor, trauma, vérveszteség, fájdalom, alacsony környezeti hőmérséklet és rossz egyéni keringés okozta rossz perifériás ér telődés esetén először a szúrási hely, majd a meleg borogatás választható ki, és a szúrás az ér felszívása után végezhető el. megtöltött. A szúrás előtt a szorítószorító is megköthető. Miután a kezével finoman megdörzsölte a szúrás helyén a bőrt, lazítsa meg egy pillanatra az érszorítót, majd kösse meg a szorítót. A tubus bejuttatásának helyes módja a külső kanül elhelyezése a tűmag kihúzása közben, így elkerülhető, hogy a tűmag hozzáérjen az érfalhoz, és a külső kanül a tűmag támogatásával simán áthaladhat a bőrön.

4. Lezárási módszer:

A pecsételés a sikeres bentlakás kulcsa. A megfelelő módszerrel meghosszabbítható a katéterezés ideje, és megelőzhető a szövődmények előfordulása. A pozitív nyomású tömítési módszert alkalmazzák a cső tömítésekor. Először 3 ml heparin sóoldatot fecskendeztünk be egyenletesen, és a benne lévő tű hosszabbító csövét 30 fokkal megemeltük. A hosszabbító csövet a hosszabbító csövön lévő kis kapocs szorította, majd 0,5 ml heparin sóoldatot fecskendeztünk be a cső lezárására. A cső lezárása után a hüvelyben lévő heparinoldat viszonylag nagy nyomású, így a folyadék be tud áramlani a testbe.

5. A vénás trokár tartózkodási ideje:

A vénás trokár tartózkodási idejére hazánkban nincs egységes szabvány. A BD Company 3-5 napot ajánl. A VIZSGÁLAT SZERINT A NORMÁL VÉRVISZKOZITÁSÚ BETEG ÁLTALÁNOSAN 2-5 napot tud bentlakni, a leghatékonyabb időszak 3 nap. A klinikai gyakorlatban teljes mértékben megvalósítható a szúrás helyének tiszta, száraz és zárt fix környezetének fenntartása az ápolásra való odafigyelés mellett, csőelzáródás és szivárgás nélkül. Az erek hosszú távú stimulációja, a kémiai flebitis és a kis vérrögök erekbe való elzáródásának elkerülése érdekében azonban a bent tartózkodási napok száma nem haladhatja meg a 7 napot.

6. A gyakori szövődmények megelőzése:

A vénás trokár használatával kapcsolatos gyakori szövődmények a phlebitis, a folyadék extravazációja és a kanül elzáródása. .

1) A phlebitis megelőzése ① Szigorú aszeptikus működés; ② Csökkentse a mechanikai stimulációt; ③ Kerülje a kémiai stimulációt: fertőtlenítő fertőtlenítő nem lehet túl sok, és megszáradni. Öblítse át a csövet normál sóoldattal az irritáló gyógyszerek beadása előtt és után. Amennyire lehetséges, kerülje az erős irritáló gyógyszerek trokáron keresztüli bejutását

2) Kerülje el a folyadék kiürülését, és kérje meg az ügyfelet, hogy az infúziós végtagot tartsa egy szintben a szívvel vagy valamivel magasabban. A szúrás helye feletti ruházat nem lehet túl szűk, hogy elkerülje a helyi vér refluxát.

3) Kerülje el a kanül eltömődését, és minden infúzió után megfelelően zárja le a csövet, hogy a trokár akadálytalan maradjon.

7. Vénás trokár ápolása: 1. Szigorúan ragadja meg a vénás trokár alkalmazási körét. Nagy infúziós térfogatú, erős gyógyszerirritációval és hosszú infúziós idővel rendelkező betegeknél a gyors véráramlási sebességű, egyenes és vastag, az ízülettől és a vénás billentyűtől távol eső ereket kell kiválasztani a vénás tartózkodáshoz; 2. A gyógyszerek és folyadékok megfelelő infúziója az infúzió sebességének a gyógyszer jellegének és az infúzió mennyiségének megfelelő beállításához. A gyógyszeres kezelés sorrendjében először a hipertóniás vagy irritáló gyógyszerek bevitele, majd az izotóniás vagy kevésbé irritáló gyógyszerek bevitele; A normál sóoldatot a vegyszerek infúziója előtt és után, a normál sóoldatot pedig a plazma, a teljes vér és a 3 literes zacskó infúziója előtt és után kell öblíteni. Az infúzió után a normál sóoldatot gyorsan le kell öblíteni, hogy csökkentse a kézzelfogható alkatrészek tapadását, és ne akadályozza a csövet. 3 A vénás trokár során erősíteni kell az egészségnevelést. 3.1 A vénás visszatérés elősegítése érdekében az infúzió alatt disztális végtagemelést kell végezni. ... 3.2 Az infúzió alatt nedvesen és forrón nyomja össze a szúrási pontot törölközővel 15-20perc/időre. .. 3.3 A folyadék beadása után a punkciós végtagot TDP lámpával naponta 20-30 percig besugároztuk. .. 3,4 trokár alatt tilos fürdő, fertőzés és terjedés megelőzése a trokár punkciós pont alatt, ha a szúrás helyén bőrpír, duzzanat, meleg, fájdalom, azonnali flebitis jelentkezett, azonnal el kell távolítani trokárt, lokálisan 50 százalékos magnézium-szulfáttal ill. nitrofurazon oldat hidegre, súlyos esetekben fizikoterápiát kell végezni, vénás bemeneti antibiotikumokat a fertőzés megelőzésére.

Ha kérdése van, forduljon hozzánk. Cégünk különféle egyedi tűket, orvosi tűket, szúró tűket, injekciós tűket, biopsziás tűket, vakcina tűket, injekciós tűket, fecskendőtűket, állatorvosi tűket, ceruza hegyes tűket, petesejt felvevő tűket, gerinctűket stb. tud gyártani. tű termékek, kérjük lépjen kapcsolatba velünk. Várjuk érdeklődését! A gyárunkban gyártott termékek minősége biztosan elégedett lesz!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com