Ágyéki szúrt tű módszer és lépések
Feb 04, 2022
Az ágyéki szúrásokat általában oldalsó decubitus helyzetben végezzük, és az intervertebrális teret 2-ről szakrális 1-re (főleg ágyéki 3-4) szúrják. -22 #) lassan átszúrja a spinous folyamat irányát. Ha a tű hegye csonttal ütközik a tű behelyezési folyamata során, a tűt a bőr alatti felületre kell húzni, és a szöget ki kell javítani a lyukasztás előtt. A tű behelyezése körülbelül 4-6 cm felnőtteknek (kb. 3-4 cm gyermekeknek). ), a dura behatolhat a szubarachnoid tér eléréséhez, a tű magját kihúzzák, hogy kifolyjon a cerebrospinális folyadékból, a nyomást megmérjük, és a folyadék lassan kisül (legfeljebb 2-3 ml), majd behelyezzük a tű magját és kihúzzuk a szúró tűt. Alkalmazzon egy kis nyomást a vérzés megállítására, steril gézt alkalmazzon, és ragasztószalaggal rögzítse. Feküdjön le 4-6 órával a műtét után. Ha a kezdeti nyomás meghaladja a 2,94 kPa-t (300 mm-es vízoszlop), nem helyénvaló a folyadékot kisütni. Csak a manometriai csőben lévő cerebrospinális folyadékot veszik be a sejtek számához és a fehérje mennyiségi meghatározásához.
1. Utasítsa a beteget, hogy feküdjön a kemény tábla ágy oldalán, a hát merőleges az ágy felületére, hajlítsa meg a fejet és a mellkast, és tartsa a térdeket mindkét kezével a has közelében, hogy a törzs ívelt legyen; Másrészt tartsa mindkét alsó végtag fossa-ját, és tartsa szorosan, hogy a gerinc a nap folyamán kyfotikus, hogy szélesítse az intervertebrális teret és megkönnyítse a tű behelyezását.
2. Határozza meg a szúrási pontot, vegye a vonal metszéspontját, amely összeköti a csípő hátsó felső gerincét és a hátsó medián vonalat, mint a szúrási pontot, általában vegye be a 3-4 ágyéki spinous folyamatteret, és néha a felső vagy alsó ágyékközi intervertebrális térben is elvégezhető.
3. A bőr rutinszerű fertőtlenítése után viseljen steril kesztyűt és fedje le a lyukakat, és használjon 2% lidokaint a bőrtől az intervertebrális szalagig.
4. A sebész a bal kezével rögzíti a szúrópont bőrét, és a szúrt tűt a jobb kezével tartja, hogy lassan áttörje a függőleges északi irányba. A tű mélysége felnőtteknek körülbelül 4-6 cm, gyermekeknél pedig 2-4 cm. Amikor a tű áthalad a szalagon és a dura materen, érezheti, hogy az ellenállás hirtelen eltűnik, és a veszteség érzését érzi. Ebben az időben a tűmag lassan kihúzható (a cerebrospinális folyadék gyors kiáramlásának megakadályozása és az agyszájt okozása érdekében), láthatja a cerebrospinális folyadék kiáramlását.
5. Csatlakoztassa a piezometrikus csövet a nyomás méréséhez a folyadék lemerülése előtt. A normál cerebrospinális folyadéknyomás oldalirányban 0,69-1,764kPa vagy 40-50 csepp/ perc. Ha tudja, hogy a subarachnoid tér blokkolva van-e, elvégezheti a Queckenstedt tesztet. Ez azt írja, hogy a kezdeti nyomás mérése után az asszisztens először a jugularis véna egyik oldalát tömöríti körülbelül 10-es évekig, majd a másik oldalt, és végül a jugularis véna mindkét oldalát egyszerre; normál körülmények között a jugularis véna tömörítése után a cerebrospinális folyadéknyomás azonnal megduplázódik és felszabadítja a nyomást. 10-20s tömörítés után gyorsan az eredeti szintre esik, amelyet negatív akadályvizsgálatnak neveznek, jelezve, hogy a subarachnoid tér akadálytalan. Teljes akadály; ha a nyomás nyomásgyakorlás után lassan emelkedik, majd a relaxáció után lassan csökken, hiányos elzáródást jelez. Ez a vizsgálat tilos azok számára, akiknek fokozott koponyaűri nyomása van.
6. Távolítsa el a nyomásmérő csövet, és gyűjtsön össze 2-5 ml cerebrospinális folyadékot ellenőrzésre; ha a tenyésztéshez szükséges, aszeptikus műveletet használjon a minta megtartásához.
7. A műtét után helyezze be a tűmagot, és húzza ki együtt a szúrt tűt, fedje le steril gézzel, és rögzítse szalaggal.
8. A műtét után a betegnek 4-6 órára hajlamos helyzetbe kell kerülnie (ha nehéz, feküdjön le), hogy elkerülje a posztoperatív hipotenziós fejfájást.
Ha bármilyen kérdése van, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot. Cégünk különböző testreszabott tűket, orvosi tűket, szúrt tűket, injekciós tűket, biopszia tűket, vakcina tűket, injekciós tűket, fecskendő tűket, állatorvosi tűket, ceruzapont tűt, petesejt-felszedő tűket, gerinctűket stb. gyárthat. Ha testreszabott tűtermékekre van szüksége, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot. Várjuk a megkeresését! A gyárunkban gyártott termékek minősége biztosan kielégíti Önt!
Kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot, ha szüksége van rá: zhang@sz-manners.com








