Hogyan kell epidurális érzéstelenítést végezni

(1) Oldalsó dekubitus helyzet, mindkét kéz a térdízületet öleli át, az állkapcsot a mellkashoz közel, hajlító alakúvá.

(2) A műtéti követelményeknek megfelelően a 10. mellkasi csigolya és a negyedik ágyéki gerinctüske közötti gerincteret választották ki, és először helyi érzéstelenítést végeztünk, és a szúrást kanálszerű szúrós tűvel végeztük. Két lyukasztási módszer létezik: (1) Szúrás az epidurális üregbe függőleges irányban a gerincvel, amelyet egyenes lyukasztási módszernek neveznek; (2) Ferde szúrás a gerinc oldaláról, úgynevezett oldalsó punkciós módszer.

(3) A defekt szintjét elsősorban az ellenállás változása alapján ítélik meg. Az ellenállás növekszik, ha a sárga szalaggal szemben erős érzés van, majd vegye ki a tűmagot, amely kis mennyiségű levegő (vagy sóoldat) hengerrel van összekötve, óvatosan folytassa a tűvel, érzi a "meneküléseket" kopott sárga szalaggal, epidurális negatív nyomású légszívókamrát használ a hengerben, és figyelje meg a hengerfej folyadékszint változását, ha a negatív nyomás és az ingadozások változásaként ez azt jelenti, hogy belépett az epidurális térbe. Ha nincs negatív nyomás és egyéb jelenségek, folytassa a tű behelyezését. Ha cerebrospinális folyadékot találunk, ez azt jelenti, hogy az epidurális tér behatolt a szubarachnoid térbe. A szúrási hibát el kell hagyni.

(4) Bebizonyosodott, hogy az epidurális térben az érzéstelenítők befecskendezése megoszlik. A gyakori érzéstelenítők a 2% lidokain (más néven cerrocain) vagy 2% dikain, valamint 0,1% epinefrin 0,1-0,2 ml. Általánosságban elmondható, hogy a lidokain egyszeri adagja felnőtteknek nem haladhatja meg az 500 mg-ot, és a dikain egyszeri adagja nem haladhatja meg a 60 mg-ot. A folyamatos epidurális érzéstelenítés egymás után adható be a műtét követelményeinek megfelelően. Az érzéstelenítés teljes folyamatának nagy figyelmet kell fordítania a beteg válaszára és az érzéstelenítő sík változásaira.

(5) Ha folyamatos epidurális érzéstelenítésre van szükség, a gombóc tű méretének megfelelő húgycsőkatéterrel kell vizsgálni, hogy előzetesen az átjárhatóságról van-e szó, és meg kell mérni a katéter hosszát és méretét. Miután a kanál tű ferde síkját felfelé (vagy lefelé, a műtéti követelményeknek megfelelően) helyeztük el, az uréter katétert a tűüregből az epidurális térbe helyeztük. Miközben kihúzta a tűt, a katéter lassan az epidurális tér felé haladt. A katétert az epidurális térben hagyták 3 ~ 5 cm-re, nem túl sokáig. Ne vegye ki a katétert a lumenből, amikor kihúzza a gombóc tűt. Fecskendezzen be egy kis mennyiségű érzéstelenítőt körülbelül 2 ml-re a katéterből. Ha nincs ellenállás, nincs helyi emelkedés és nincs folyadék túlcsordulás, a katéter még mindig a külső lumenben van. Végül a test külső részén maradt katétert egy szalaggal rögzítették a hátoldalon, hogy megakadályozzák a kiemelkedést és a hajlító szöget, hogy biztosítsák a katéter átjárhatóságát és az intraoperatív gyógyszeradagolást.

Ha bármilyen kérdése van, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot. Cégünk különféle testreszabott tűket, orvosi tűket, szúrástűket, hipodermikus tűket, biopsziás tűket, vakcina tűket, injekciós tűket, fecskendő tűket, állatorvosi tűket, ceruzapont tűt, petesejt-felszedő tűket, gerinctűket stb. Ha testreszabott tűtermékekre van szüksége, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot. Kíváncsian várjuk érdeklődését! A gyárunkban gyártott termékek minősége biztosan kielégíti Önt!

Kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot, ha szüksége van rá: zhang@sz-manners.com