Hogyan lehet ellenőrizni a daganatokat

Jan 26, 2023

Az általánosan használt klinikai vizsgálati módszerek közé tartozik az invazív és a non-invazív vizsgálat. Az invazív vizsgálat azokat a vizsgálati módszereket jelenti, amelyek a daganatok vizsgálata és diagnosztizálása során közvetlenül okoznak valamilyen traumát a normál emberi szövetekben, ideértve a tűaspirációs citológiai vizsgálatot, a kimetszéses biopsziát, az excisiós biopsziát, a fogós biopsziát, a laparoszkópiát stb. daganatsejtek vagy daganatszövetek és áttétes nyirokcsomók. A kapott sejteket és szöveteket sejtkenet, fagyasztott metszet és paraffin metszet segítségével diagnosztizálták. Egyes kenetek és metszetek immunhisztokémiai festéssel, speciális festéssel, sőt az elektronmikroszkópos vizsgálatra vett szöveti sejtekkel is diagnosztizálhatók és differenciáldiagnózist végezhetnek.
(1) Általánosan használt invazív vizsgálati módszerek
① Citológiai vizsgálat A klinikai citológia a daganatok diagnosztizálásának módszere a hámló sejtek morfológiai változásai alapján. A citológiai diagnózis egyszerű, biztonságos, pontos, gyors és gazdaságos. A citológiai vizsgálat sejtminta-gyűjtési módszerei a következők: kaparás, dörzsölés, ecsettel és lenyomat-kivonási módszer, elsősorban bőr-, légúti-, emésztőrendszeri alsó, húgyúti és reproduktív traktus daganatok esetén; Az öblítőoldat sejtextrakciós módszere elsősorban a váladékokból vagy váladékokból gyűjti össze a sejteket, mint például a köpet, a vizelet, a mellbimbófolyadék és néhány felszakadt daganatszövet. Ezen kívül finom tűs aspirációs citológiát is végeztünk.
A citológia diagnosztikus értéke nagy pontosságában és gyorsaságában rejlik. A citológia diagnosztikus értékét néha egyenlőnek tekintik a sebészeti mintákból származó biopsziával. A citológiai diagnózis 1-2 órán belül elvégezhető, különösen akkor, ha a minta túl kicsi és a fagyasztott metszet nehézkes, a citológiai diagnózis megfelelőbb. Citológiai vizsgálattal a népszámlálás során kiszűrhetők a korai daganatos tünetmentes betegek, különösen a fokozottan veszélyeztetett populációban, a citológiai szűrőmunka fontosabb. A citológiai diagnosztika az elsődleges eszköz olyan esetekben, amikor nem lehet biopsziát venni, mint például a hemofília, a vérzésre hajlamos betegek, a cukorbetegség és bizonyos gyermekek, valamint a biopsziát nem kívánó betegek. Az elmúlt években a citológiában olyan új fejlesztések történtek, mint például az immunhisztokémiai technológia alkalmazása a rosszindulatú daganatsejtek hisztogenezisének vagy differenciálódásának megértésére, ami nagyon fontos a rosszul differenciált daganattípusok megkülönböztetésében és annak meghatározásában, hogy áttétes daganatról van-e szó. A nemi hormon receptorok kimutatása a sejtekben; Áramlási citometriát használtunk a rákos sejtek festődési többszörösének meghatározására.
② A biopsziás onkológiai betegeknek határozott szövettani diagnózissal kell rendelkezniük a pontos diagnózishoz, a kóros stádium meghatározásához és a kezeléshez. A kórszövettani diagnózishoz bizonyos tumorszövet mintákra van szükség. Ezt a módszert, amellyel a betegektől szúrással és műtéttel szövetmintákat vesznek, biopsziának nevezik. A biopszia módszerei a következők: tűaspirációs biopszia, amelyet általában helyi érzéstelenítésben végeznek. A (speciálisan készített) tűt a feltételezett duzzanatba szúrják, majd a szövetet felszívják és kórtani vizsgálatra küldik. Az excíziós biopszia a teljes daganat eltávolítását jelenti patológiás vizsgálat céljából a diagnózis megerősítésére. A duzzanat határának kivágásánál normális szövetnek kell lennie. Ez a módszer alkalmas kis daganatok kezelésére. A kivágási biopszia arra utal, hogy a nagy daganatot nem lehet teljesen eltávolítani, kivágási biopsziához használható. Felületes vagy mély daganatok esetén alkalmazható.
A biopszia előtt ki kell választani a megfelelő eljárást a diagnosztikai követelmények teljesítéséhez. Szóval, elterjedhet a biopszia? Az indikációk szigorú megválasztása, a biopsziás módszerek helyes megválasztása és az ésszerű működés nem okoz rák terjedését. Ami az emlőbiopszia biztonságosságát illeti, a hazai és külföldi tudósok hosszú távú tanulmányokat és megfigyeléseket végeztek, és lényegében ugyanarra a következtetésre jutottak, hogy a tű aspirációja vagy kivágása nincs jelentős hatással a prognózisra és a túlélési arányra.
(2) Nem invazív vizsgálati módszer
A non-invazív vizsgálat a vizsgálat során közvetlen trauma nélküli vizsgálati eszközöket jelenti, beleértve: általános röntgen, röntgen, ultrahangos vizsgálat, CT vizsgálat, mágneses rezonancia vizsgálat radionuklid szkennelés és képalkotó vizsgálat, gasztroszkópia, kolonoszkópia, nasopharyngoscopia, hiszteroszkópia stb.
Az invazív vizsgálat és a non-invazív vizsgálat egyformán fontos szerepet játszik a daganatok diagnosztizálásában. A páciens által igényelt konkrét vizsgálati módszert a beteg állapotának megfelelően kell meghatározni. Alapelvünk, hogy lehetőleg ne okozzunk fájdalmat és kényelmetlenséget a páciensnek, hogy a diagnózist a leggyorsabb, leghatékonyabb és leggazdaságosabb módon tisztázzuk.

91