Epidurális tűs módszer

A szúrási pontot a műtéti helynek megfelelően kell kiválasztani, és általában a központi tövisnyúlvány közötti megfelelő rés dominál a műtéti tartományban.

A szúrásnak két módja van: közvetlen és oldalsó szúrás. A pácienst ágyéki érzéstelenítéssel készítik elő. A punkciós tér kiválasztása után a direkt megközelítést a szúrási tér felezőpontjában, a bőrön, a supraspinalis ínszalagon és az interspinális szalagon keresztül a ligamentum flavum eléréséhez végeztük. Oldalirányú megközelítésben a tűt a tövisnyúlvány középvonalától körülbelül 1 cm-re szúrják be, és a tű teste merőleges a hátsó bőrre, és egyenesen előre a lamina felé. A tűt kissé visszahúzzuk, így a tűtest és a középvonal körülbelül 30 fokos szöget zár be. Lumbálpunkciónál a hegyet előre kell felfedezni, hogy elérje a ligamentum flavum-ot, míg a mellkasi punkciónál a hegyet fokozatosan a fej felé kell billenteni a lamina hátsó részén, hogy megtaláljuk a tövisnyúlvány terét. Amikor a tű hegye hozzáért a ligamentum flavumhoz, szilárdság érzete volt, és az ellenállás megnőtt. A ligamentum flavum áttörése után kudarc érzése volt, ami azt jelzi, hogy a tű hegye elérte az epidurális teret.

Az epidurális térbe kerülő tű megítélésének módszere a következő: ① Az ellenállás hirtelen megszűnik, amikor a tű áthalad a ligamentum flavumon, és nem pumpálódik vissza a cerebrospinális folyadék. (2) Negatív nyomáspróba: a punkciós tűhöz csatlakoztatott vékony vízoszlop üvegcsővel a ligamentum flavumon keresztül az epidurális üregbe az üvegcsőben lévő folyadékot negatív nyomás alatt szívtuk az epidurális üregbe. Szuszpenziós csepp módszer is alkalmazható. ③ Rezisztencia teszt: használjon 5 ml-es fecskendőt, amelyet kis mennyiségű normál sóoldattal vagy helyi érzéstelenítővel töltenek meg, és tartsanak egy kis buborékot a tűhöz csatlakoztatva. Óvatosan nyomja meg a fecskendő magját, ha ellenállás van, a buborék összenyomása kisebb lesz, jelezve, hogy a hegy nincs az epidurális üregben; ha nincs ellenállás, a buborék nincs összenyomva, ami azt jelzi, hogy az epidurális üregben van. Hasonlóképpen, ha a tű hegye nincs az epidurális üregben, akkor nyilvánvaló ellenállás lesz, amikor a fecskendőt több milliliter levegővel töltik meg, és nem lesz ellenállás, amikor a fecskendő az epidurális üregben van. A gázbefecskendezés után a fecskendőt azonnal eltávolítják, néha a szúrt tű végéből buborékok törnek ki.

Győződjön meg arról, hogy a tű hegye az epidurális térben van, majd helyezze be az epidurális katétert a tűcsőbe. A tű eltávolítása után a katétert az epidurális térben 2-3 cm-re kell helyezni. A tesztadagot katéteren keresztül fecskendezték be, ami egy adag lumbális érzéstelenítésnek felelt meg, majd 5 perccel később a fenntartó adagot.

Szakrális csatorna punkciója: a szakrális epidurális tér elérése a sacralis hiatuson keresztül. Az ötödik keresztcsonti csigolyának nincs tövisnyúlványa, a bal és a jobb lamina nem záródik a középvonalban. Közöttük a szakrális támadási foramen a szakrális nyílás, és mindkét oldalon egy bab nagyságú keresztirányú szög található. Az ujjal érzett mélyedés a farkcsont csúcsától körülbelül 3 cm-rel felfelé van a háti középvonal mentén. A punkciót decubitusban vagy oldalsó helyzetben végeztük a keresztcsonti rés közepén, 20-22 tűszúrással a bőrön, a bőr alatt és a sacralis caudatus szalagon keresztül. Nyilvánvaló volt az áttörés érzése, ami azt jelzi, hogy a keresztcsonti csatorna bejutott a lumenbe, és nem vettek ki vért és agy-gerincvelői folyadékot, majd beadható a gyógyszer.

Ha kérdése van, forduljon hozzánk. Cégünk különféle egyedi tűket, orvosi tűket, szúró tűket, injekciós tűket, biopsziás tűket, vakcina tűket, injekciós tűket, fecskendőtűket, állatorvosi tűket, ceruza hegyes tűket, petesejt felvevő tűket, gerinctűket stb. tud gyártani. tű termékek, kérjük lépjen kapcsolatba velünk. Várjuk érdeklődését! A gyárunkban gyártott termékek minősége biztosan elégedett lesz!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com